正确答案:

肠穿孔或肠出血 休克早期

AB

题目：该患儿在病程第2周末时突然出现腹痛，心率加快，血压降低。考虑可能发生的情况是

解析：患儿主要表现为持续发热伴肝脾肿大，表情淡漠，肝功能轻度异常，外周血常规不高，这些特点均支持伤寒的诊断。由于病程较早，故肥达试验阴性或滴度不高。肥达试验的阳性率一般在伤寒病程10天后上升，因此伤寒早期病原学检测以血培养阳性率为高。伤寒肠道并发症主要发生在病程第2～3周。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指：()

生后1-12个月

解析：答案：B

[单选题]动脉导管未闭首先影响

左心室

[单选题]脱水纠正后患儿出现嗜睡、心音钝、心率快、腹胀、肠鸣音弱，最有可能是

低钾血症

[单选题]儿童期腺垂体分泌生长激素过多引起

巨人症

[单选题]女婴，胎龄30周出生，体重1200g，生后2小时出现反应差，呻吟，口吐泡沫，面色发绀，三凹征阳性，并进行性加重，四肢肌张力低。

新生儿呼吸窘迫综合征

解析：病儿为孕周小于35周早产儿，PS合成不足，结合临床表现，发生新生儿呼吸窘迫综合征的可能性极大。

[单选题]对于确诊为特发性高钙尿症引起的血尿患儿，可应用何种药物治疗

氢氯噻嗪(双氢克尿噻)

解析：D。噻嗪类利尿药控制高尿钙的机制是，抑制远曲小管的钠的重吸收，使排钠增加而使远曲小管的皮质段钙的重吸收增加。

[单选题]急性感染性多发性神经根神经炎临床表现最不可能的是

肌张力增高

解析：B。①运动障碍最急患者可在起病24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪和(或)呼吸肌麻痹。部分患者伴有对称或不对称颅神经麻痹，以核下性面瘫常见，两侧后组脑神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)受损时，患者吞咽困难。②感觉障碍。

[单选题]新生儿，足月，第二产程延长，出生时Apgar评分1分钟为7分，5分钟10分。生后第2天突然尖叫，继而抽搐。查体：前囟饱满，口周微绀，心率144次／分，两肺无啰音，肌张力低。白细胞12×109／L，中性62％，血钙2．1mmol／1．，血糖3mmoL／L，血镁0．7mmol／L。该婴儿最可能的诊断是

新生儿颅内出血

解析：低血钙、低血糖和低镁血症可有抽搐，但无前囟改变，而且血糖、血钙镁均在正常范围。

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