正确答案:

原发性肺结核

D

题目：4岁女孩，发热，干咳10天，体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干啰音，PPD试验硬结直径18mm，诊断考虑

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[单选题]自身免疫性溶血性贫血

COOMB试验阳性

[单选题]男孩，8岁，因父亲患结核病住院要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕10mm，72小时后反应消失。根据实验结果应考虑

反应结果与接种卡介苗有关

解析：PPD实验结果是看硬结直径大小而不是红晕大小，正常接种卡介苗以后，PPD试验硬结直径一般是5～9mm阳性反应持续2～3天即消失，而自然感染结核菌以后PPD试验硬结直径10—15mm，阳性反应持续时间较长，可达7～10天以上。所以本题答案应选E而非D。

[单选题]7岁女孩，患急性黄疸型肝炎，2周来症状不见减轻，为判断病情严重程度，以下哪项检查最有意义

血清胆红素

解析：D。黄疸型肝炎血清胆红素升高，肝损程度与胆红素含量呈正相关。肝细胞大量坏死可出现丙氨酸转氨酶快速下降而胆红素不断升高的酶、胆分离现象。故本题选D。

[单选题](49～52题共用题干)

骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制

解析：C。骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制原发性血小板减少性紫瘫的典型表现。

[多选题]3岁以下儿童系统管理率要求达到?()

85%

解析：答案：B

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