• [单选题]水肿这一术语不包括下列哪种情况
  • 正确答案 :E
  • 脑水肿


  • [单选题]固定性湿啰音( )
  • 正确答案 :B
  • 支气管扩张


  • [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
  • 正确答案 :A
  • 医患平等关系


  • [单选题]器质性幽门梗阻
  • 正确答案 :B
  • 十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致


  • [单选题]对于结合胆红素哪项是错误的
  • 正确答案 :C
  • 结合胆红素不能由肾小球滤出

  • 解析:游离胆红素或非结合胆红素 与血清白蛋白结合而输送,不溶于水,不能从肾小球滤出,故尿液中不出现非结合胆红素。非结合胆红素通过血循环运输至肝脏,与白蛋白分离后被肝细胞摄取,在肝细胞内与Y、Z两种载体蛋白结合, 并被运输至肝细胞光面内质网的微粒体部分,经葡萄糖醛酸转移酶的催化作用与葡萄糖醛酸结合(A正确),形成胆红素葡萄糖醛酸酯或称结合胆红素(CB)(B正确)。结合胆红素为水溶性(D正确),可通过肾小球滤过从尿中排出(C错误、E正确),结合胆红素从肝细胞经胆管排入肠道后,在回肠末端及结肠经细菌酶的分解与还原作用, 形成尿胆原,尿胆原大部分从粪便排出,称为粪胆原,小部分经肠道吸收,通过门静脉血回到肝内,其中大部分再转变为结合胆红素又随胆汁排人肠内,形成所谓的胆红素的肠肝循环。被吸收回肝的小部分尿胆原经体循环由肾排出体外。

  • [单选题]心包摩擦音听诊的特点不包括
  • 正确答案 :C
  • 吸气末更明显

  • 解析:心包摩擦音性质粗糙呈搔抓样,声音呈三相,即心房收缩-心室收缩-心室舒张均出现摩擦音,但有时只在收缩期听到。心包摩擦音与心跳一致,与呼吸无关,屏气时心包摩擦音仍存在。心包摩擦音可在整个心前区听到,但以胸骨左缘第3、4肋间最响,坐位前倾时更明显。听诊器体件向胸壁加压时,心包摩擦音可加强。

  • [单选题]痛风性关节炎的X线特征是
  • 正确答案 :D
  • 圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损


  • [单选题]男性,52岁。肝硬化,反复上消化道出血。入院查体:肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹膨隆。对于这类患者,如果行肝功能试验,下列不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 球蛋白下降

  • 解析:肝硬化患者白蛋白下降,球蛋白升高,白/球比倒置。

  • [单选题]测定促性腺激素和性腺激素应取血三次,等量混合后测量较准确
  • 正确答案 :A
  • 激素的脉冲式分泌


  • [单选题]男性,50岁。肝硬化患者,合并食管胃底静脉曲张,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,给予止血治疗后,现出血已停止,为预防再次出血,应给予下列药物中的
  • 正确答案 :C
  • 普萘洛尔

  • 解析:为了预防食管胃底静脉曲张再次出血,可首选β受体阻滞剂普萘洛尔,该药通过收缩内脏血管,降低门静脉血流而降低门静脉压力,普萘洛尔由10mg/d开始,逐日加10g,逐渐加量到静息心率降为基础心率的75%左右,或心率不低于55次/分。

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