正确答案:

尽量避免咳嗽

C

题目：患者，男性，50岁。进行性吞咽困难半年，X线钡餐透视诊断为食管癌。

解析：1.选项B、C、D、E为食管癌的晚期症状，可排除。食管癌患者最早期有不同程度的不适感觉，食物通过缓慢，有停滞感或异物感。 2.选项A对食管癌进一步诊断无意义；选项B不能清晰地判断肿瘤向外扩展的情况；选项D只能了解食道内病变；选项E适用于普查。CT可以通过图像重建，判断食管肿瘤的浸润层次、向外扩展程度。 3.食管癌患者术后第1天就要每1～2小时鼓励患者深呼吸、吹气球、有效咳嗽，促使肺膨胀，而不应避免咳嗽；病情平稳后半卧位和下床活动有利于呼吸和术后恢复。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，30岁，体重50kg，烧伤面积为80%，烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第一个24小时应补液体总量为

8000ml

[单选题]患者，男，52岁，确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了( )

酸化肠道

解析：乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。在肝性脑病，上述作用促进肠道嗜酸菌（如乳酸杆菌）的生长，抑制蛋白分解菌；促进肠内容物的酸化从而使氨转变为离子状态；降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻；刺激细菌利用氨进行蛋白合成，改善氮代谢。

[单选题]阑尾手术切口的标志点为

麦氏点

解析：阑尾的体表投影在麦氏点（即右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处），是阑尾手术切口的标志点。

[单选题]对牙齿有腐蚀作用的药物宜

用吸管吸

解析：对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物，如酸剂、铁剂，服药时应避免与牙齿接触，可用饮水管吸取药液，服药后漱口。

[单选题]患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟后未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背向上抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波，最可能是发生了

急性心肌梗死

[单选题]颅脑损伤患者抬高床头15°～30°的目的是

减轻脑水肿

解析：颅内压增高时，适当的抬高床头15°～30°，有利于静脉回流，降低颅内压。

[单选题]患者，男，70岁，肺心病10余年。3天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，双下肢水肿，护士观察患者时，为警惕肺性脑病的发生，应注意观察

意识状态

解析：并发肺性脑病主要出现意识状态的改变。

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