正确答案: 规则吸入糖皮质激素
E
题目:该患儿经治疗症状缓解后长期防治方案最适选择
解析:咳嗽变异型哮喘临床常表现为持续或反复咳嗽大于1个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,较长时间用过多种抗生素治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。咳嗽变异型哮喘肺功能可以正常,因此根据其气道高反应性的基本特征,可以采用药物激发试验辅助临床诊断与病情严重度评估。咳嗽变异型哮喘一旦确诊,应该按照哮喘规范防治,因此应该选择规则吸入糖皮质激素长期防治。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对风疹和麻疹具有鉴别意义的是
血清特异性抗体的检测
[单选题]在下述各种细胞中,主要执行抗病毒效应功能的是
细胞毒性T淋巴细胞
[单选题]肠梗阻表现为
腹痛.腹胀.肠型
[多选题]常见引起本病的病原体包括
埃可病毒
柯萨奇病毒A组
肠道病毒71型
柯萨奇病毒B组
解析:引起手足口病的病原是一组肠道病毒,大约有20多种(型),包括柯萨奇病毒A组的4、5、7、9、10、16型,B组的2、5、13型,肠道病毒71型、ECHO病毒等,其中以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxAl6)最为常见。
[多选题]1岁患儿腹泻2天,大便为水样,每天 10~15次,尿少。检查:体温38.5℃,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏微弱,血清钠126mmol/L,CO2CP6.0mmol/L,第一天补液应该是
补液总量为150~180ml/kg
补累积损失量用4:3:2溶液(2/3张)
前8小时的补液量补总量的1/2
扩容量应从累积损失量中扣除
解析:ABCE。低渗性脱水时血清钠低于 130mmol/L;重度脱水,患儿呈重症病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷:皮肤发灰或有花纹、弹性极差:跟窝和前囟深陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿,补充累积损失量根据脱水程度及性质补充;即轻度脱水30~50ml/kg;中度为50~100ml/kg;重度为100~150m1/kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液;补液的速度取决于脱水程度,原则上应先快后慢。
[多选题]下列哪项不常以肾小球损害为主()
毒物、药物所致的肾炎
解析:正确答案:E
[单选题]佝偻病激期主要临床表现是
骨骼系统改变
解析:D。活动期(激期)早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗,继续加重,出现PTH功能亢进,钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。
[单选题]先天性心脏病的发病机制是
遗传与环境因素相互作用
[单选题]下丘脑一神经垂体功能减退引起
尿崩症
解析:各种原因所致大出血引起低血容量休克,使脑垂体血管发生栓塞,导致垂体前叶缺血坏死及萎缩,随之引起垂体功能减退,促性腺激素分泌明显减少,促甲状腺素及促肾上腺激素也生成不足,而出现闭经、第二性征及生殖器萎缩的早衰现象,以及低基础代谢、低血压等征象,这些症候群称为希恩综合征(旧称席汉综合征)。
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