正确答案:

脑过度灌注综合征

A

题目：患者男性，68岁，间断头晕、右眼黑矇1年，加重4个月，无言语不清、行走不稳、视物旋转等症状。既往有高血压、2型糖尿病和胆囊结石病史，吸烟40余年。查体：BP158/95mmHg，神志清楚，言语流利，右侧颈部可闻及吹风样杂音。

解析：4.脑过度灌注综合征（CHS）是一种发生在颈动脉内膜剥脱术后或颈动脉支架植入术后的并发症，临床表现包括额颞部、眼眶周围的搏动性头痛（有时头痛可呈弥散性），恶心、呕吐，意识障碍，脑水肿，癫痫，神经功能损害，颅内或蛛网膜下腔出血等。CEA术后相当一部分患者发生过度灌注（定义为血流量超过基础值1倍以上），当患者出现症状时称为CHS。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]患者男性，40岁，右颈前气管三角区可触及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，常见的病因有

喉癌

甲状腺癌

[多选题]结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是

肠内容物细菌多，术后感染发生率高

结肠血运较差

解析：结肠壁薄，血供较差，愈合不好；结肠内积存大量细菌和粪便，容易发生感染；结肠的蠕动、收缩强，肠腔内压力大，肠内容物易通过损伤部位或吻合口漏入腹腔；升结肠和降结肠属腹膜间位器官，相对固定，后方无腹膜，当腹膜外部分结肠损伤可引起腹膜后的严重广泛感染，且不易早期诊断发现；结肠破裂后，肠内容物对腹膜的刺激性不及小肠内容物，早期症状可不明显，但感染、中毒严重。本题答案选择AD。

[多选题]化疗在非精原细胞性生殖细胞瘤中有一定作用，其主要适应证包括

预后不良的Ⅰ期NSGCT，已侵及精索或睾丸，切除后肿瘤标志物持续升高者

Ⅱa~Ⅳ期的NSGCT

晚期难治的肿瘤复发或用药无效，采用挽救性化疗方案者

[多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

藏精

主纳气

[多选题]尿pH降低可见于

高热

酸中毒

糖尿病

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