正确答案: Ⅷ,Ⅸ
E
题目:患儿男,9岁。上学时不慎跌跤,右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生,父母身体健康。
解析:1.男性儿童,经常发生轻微外伤后膝部血肿,要想到血友病可能,特别要注意询问家族史,了解兄弟姐妹,舅舅,叔叔有无类似情况发生。
2.APTT是内源性凝血系统的筛选试验,患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验;vWF:Ag是测定血管壁的试验;PLT是一期止血缺陷的筛选试验;TT是属于纤溶活性测定的试验,都在正常范围。
3.患者舅舅有类似发病,说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。
4.血友病是X染色体伴性隐性遗传,男性发病,女性传递。
5.血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的,血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,已不属于血友病范畴。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]患者PT延长,提示下列哪些凝血因子缺乏 ( )
因子Ⅱ
因子Ⅴ
因子Ⅶ
因子Ⅰ
[多选题]纤溶系统的组成包括
纤溶酶原
组织型纤溶酶原激活物(t-PA)
纤溶酶
[多选题]能够反映血管壁内皮细胞功能的指标是
6-酮-PGF1α
去甲基-6-酮-PGF1α
内皮素(ET)
血栓调节蛋白(TM)
[多选题]下列VWD亚型患者可用DAVVP治疗的有( )。
Ⅰ型
2A型
[多选题]血细胞分析系统方法学评价至少包括( )。
精密度
正确度
可报告范围
[多选题]下列哪项符合血小板的聚集作用 ( )
血小板聚集在血小板之间进行
血小板聚集需GPⅡb/Ⅲa、Fg和钙离子,三者缺一不可
PFA是血小板诱聚剂
体外血小板也可发生聚集
血小板聚集通常发生在血小板激活以后
[多选题]缺铁性贫血的铁代谢检查结果是 ( )
血清铁降低
细胞内铁明显减少或缺如
运铁蛋白饱和度减低
血清总铁结合力增高
[多选题]未衰老的红细胞过早破坏可能与下列哪些机制有关 ( )
脾功能亢进
红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
红细胞内酶异常
红细胞膜附着有不完全抗体或补体
[多选题]血小板数增多的疾病
急性溶血
脾切除术后
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