正确答案:

输注红细胞，纠正贫血及循环容量 应用静脉保肝药物，改善肝功能 合理制订肠外肠内营养支持治疗方案 应用利尿药物，保证尿量，改善肾功能 控制饮食，充分补液，纠正水及电解质紊乱

BCDEF

题目：患者女性，50岁，11个月前因"横结肠纤维瘤病"于当地医院行部分横结肠及受累小肠切除术。术后3天发生吻合口瘘，腹腔感染，保守治疗50天无效。二次手术探查见小肠吻合口断裂，腹盆腔脓肿、广泛粘连。因无法分离吻合口瘘处，遂行近端空肠造口（保留近端空肠约50cm）。手术后每日经口摄食，经空肠造口排泄物4000～5000ml/d，均为未消化的食物及消化液，尿量300～500ml/d。近3个月体重丢失10kg。入院后检查提示：血常规Hb59g/L，血生化：K3.1mmol/L，ALB30g/dl，ALT100U/L，Cr500μmol/l）。

解析：2.该患者短肠综合征、严重营养不良，贫血、电解质紊乱，肝、肾功能不全，低白蛋白血症；应控制饮食，充分补液，纠正水及电解质紊乱，适量输注红细胞，纠正贫血及循环容量；制订合理的肠外肠内营养支持方案，改善营养状态；应用利尿、保肝药物，改善肝、肾功能。

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