正确答案: 癌胚抗原
A
题目:男性,58岁。上腹餐后疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。
解析:免疫学检查可检查血清AFP和CEA,如AFP阴性,初步排除原发性肝癌的可能,而CEA升高可以考虑胃癌伴肝转移的可能,故本题答案选择A。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]可引起外科性黄疸的疾病有
慢性胰腺炎
先天性胆管囊状扩张症
胰头癌
胃癌转移
先天性胆管闭锁
解析:题目中所给的慢性胰腺炎,先天性胆管囊状扩张症,胰头癌,胃癌转移,先天性胆管闭锁都可以引起外科性黄疸。
[多选题]关于胰腺假性囊肿的叙述,正确的是
主要体征为上腹部肿块
手术方式主要行内流术
解析:胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎的并发症,也可由外伤引起(少数),答案A描述错误。在上腹部触及半球形、光滑、不移动有囊性感的肿物。手术治疗指征:持续腹痛不能忍受;囊肿增大(≥6cm)出现压迫症状;合并感染或出血等并发症。常用手术方法有:①内引流术:囊壁成熟后(6周以上)可做内引流术。②外引流术:适用于有明显感染、囊肿时间短、壁薄不能做内引流者,也可经皮穿刺置管行外引流术。外引流可致外瘘,常可自行闭合,持久不闭者需手术处理,而不必尽早手术切除,答案E描述错误,本题答案选择CD。
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