正确答案:

血常规 胸部X线片 PPD试验 红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)、血C-反应蛋白等 颈淋巴结穿刺，行组织病理学检查 EB病毒相关检查

ABCDEF

题目： 患者男性，5岁，发现左侧颈部肿块半个月伴低热1周。半个月前家长无意中发现患儿左侧颈部有一不规则肿块，约核桃大小，质地偏硬，无压痛，表面皮肤无红肿。近1周来患者经常有低热，体温37.6~38℃。无咳嗽、咳痰，无畏寒、寒战，无盗汗。查体：T37.7℃，P106次／分，R36次／分，BP96/65mmHg。双侧颈部可触及数个约蚕豆大小肿大淋巴结，质硬，左侧有一融合成块淋巴结，约4cm×4cm，边界不清，不活动；肝、脾肋下未触及。

解析：淋巴结肿大可见于感染、恶性肿瘤（血液肿瘤、其他恶性肿瘤转移等）、反应性增生等。患者有发热，血常规、胸片可以明确有无感染、血细胞异常、胸部有无感染、异常肿物等；颈淋巴结穿刺，行组织病理学检查可明确淋巴结性质；患者有发热、双膝关节疼痛，红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)可反映自身免疫情况；传染性单核细胞增多症可见EBV(+)。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为

少白细胞的红细胞

解析：准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，肯定选用红细胞成分输注，不应该用全血，红细胞成分中首选少白细胞的红细胞，因为白细胞上有HLA抗原，而且人与人之间基本上是不同的，输后可引起免疫而影响移植。红细胞悬液和浓缩红细胞制品中均有大量白细胞，洗涤红细胞是经生理盐水洗涤过的红细胞，也就是去血浆的红细胞，也含有一定量的白细胞，故均不宜首选。

[单选题]患者女性，48岁。诊断缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁，需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化（ ）。

铁蛋白

[单选题]假如该患者骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素(+)，幼红细胞内铁粒减少，骨髓象显示：中晚幼红细胞达45%，体积小，胞浆蓝量少，边缘不规则，最可能的是

缺铁性贫血

[多选题]下列哪些试验可用于不稳定血红蛋白病的诊断

热变性试验

异丙醇试验

变性珠蛋白小体试验

[单选题]下列哪组符合巨幼细胞性贫血 ( )

MCV增高，MCH增高，MCHC正常

[多选题]巨幼细胞性贫血，外周血涂片

可见红细胞大小不均

易见大红细胞

可见有核红细胞

解析：巨幼细胞性贫血外周血成熟红细胞大小不一，大红细胞易见，可见有核红细胞。

[单选题]关于血沉在肿瘤中应用的叙述，错误的是

恶性肿瘤血沉加快与肿瘤组织坏死、继发感染无关

[单选题]各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查

内生肌酐清除率

解析：在现行肾小球滤过功能实验室检查中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤。

[单选题]最容易发生休克的水电解质失衡类型是

低容量性低钠血症（低渗性脱水）

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