正确答案:

肝肿大

A

题目：患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体：T37.2℃，重病容，皮肤重度黄染，并可见多处淤斑，腹水征(+)，被诊断为"亚急型重型肝炎"。

解析：(1)早期有出血倾向，PTA≦40%;④未出现肝性脑病或明显腹水。(2)中期:肝衰竭早期表现基础上，病情进一步发展，出现以下两条之一者:①出现Ⅱ度以上肝性脑病和(或)明显腹水;②出血倾向明显(出血点或瘀斑)，且20%(3)晚期:在肝衰竭中期表现基础上，病情进一步加重，出现以下三条之一者:①有难治性并发症，如肝肾综合征、上消化道大出血、严重感染和难以纠正的电解质紊乱等;②出现Ⅲ度以上肝性脑病;③有严重出血倾向(注射部位瘀斑等)，PTA≦20%。胆碱酯酶：由肝细胞合成，其活性降低提示肝细胞已有较明显损伤，其值越低提示病情越重。

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