正确答案: 清创后修复屈指肌腱,神经,吻合动脉,缝合创口
C
题目:女,28岁。左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时,查体中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。
解析:手部的外伤都主张进行一期的组织修复与重建,无论是皮肤、肌腱,还是骨骼、神经,如果存在缺损,除了一些特殊情况,都应进行组织移植,因为如果勉强对合,很可能造成组织挛缩或短缩而严重影响功能和外观。因为是开放性损伤,首先进行清创,然后修复受损伤的肌腱及神经,争取早期修复神经损伤,以取得尽可能好的疗效。将动脉吻合,进行创口的缝合。故选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,60岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛3个月,近2周该处出现肿胀伴活动受限,被动活动该拇指时可出现弹响并伴明显疼痛。该患者最可能的诊断是
狭窄性腱鞘炎
解析:患者临床表现有明显的狭窄性腱鞘炎特征(晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸患指时有弹响伴明显疼痛),考虑为此病。
[单选题]关于月经异常的心理问题阐述不恰当的是
神经体液因素对子宫血管无影响
解析:月经异常表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常,从心理问题阐述主要是由于情绪、环境、工作压力、寒冷刺激、节食等引起。情绪异常、长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。GnRH是促性腺激素释放激素,当情绪异常、环境变化等因素下,也会影响其释放,导致月经失调。神经体液因素对子宫血管有影响。故选C。
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