临床药学卫生职称正高2023免费模拟考试题212答案和解析

[多选题]注射剂包括以下哪几种类型

正确答案：ABCD

溶液型注射剂

乳剂型注射剂

注射用无菌粉末

混悬型注射剂

解析：按分散系统注射剂可分为4种类型：溶液型注射剂、混悬型注射剂、乳剂型注射剂、注射用无菌粉末。

[多选题]进行治疗药物监测的主要依据包括

正确答案：ABCDE

药物具有非线性药动学的特性

医师怀疑患者未按医嘱用药

药物的有效血药浓度范围窄

药物的血药浓度个体差异大

疾病的特征与药物中毒症状难辨别

[多选题]激素避孕的作用机制包括( )。

正确答案：BCDE

抑制排卵

改变宫颈黏液性状

改变子宫内膜形态与功能

改变输卵管功能

解析：本题考查要点是“激素避孕的作用机制”。激素避孕的作用机制有：①抑制排卵：雌激素、孕激素反馈性抑制下丘脑释放促性腺激素释放激素(GnRH)，从而抑制垂体分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。②改变宫颈黏液性状：孕激素使宫颈黏液量减少，黏稠度增加，不利于精子穿透。对于单孕激素制剂，改变宫颈黏液作用可能为主要的避孕机制。③改变子宫内膜形态与功能：避孕药抑制子宫内膜增殖性变化，使子宫内膜与胚胎发育不同步，不适于受精卵着床。④改变输卵管功能：在雌、孕激素作用下，输卵管上皮纤毛功能、肌肉运动和输卵管液体分泌均受到影响，改变受精卵在输卵管内正常运动，干扰受精卵着床。所以，选项B、C、D、E符合题意。选项A是阴茎套的作用机制。因此，本题的正确答案为BCDE。

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（）

正确答案：A

肝郁

[多选题]对心的系统连属，描述正确的是（）

正确答案：ABCD

心在志为喜

心在体合脉

心在窍为舌

心在液为汗

[单选题]暴喜过度，临床常见的症状有（）

正确答案：D

精神不集中，甚则失神狂乱

[单选题]治疗痰饮的主方是（）

正确答案：B

苓桂术甘汤

[多选题]医院制剂物料供货单位档案应包括

正确答案：ACDE

供货单位加盖原印章的《药品经营许可证》复印件

销售人员身份证复印件

供货单位的合法票据

企业法人授权书

[多选题]能增加利多卡因体内消除的药物有

正确答案：ABC

苯妥英钠

苯巴比妥

异丙肾上腺素

[多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（）

正确答案：ABCD

肝

脾

肾

胱

[多选题]生物利用度实验设计正确的是

正确答案：ABCD

受试者为男性，例数为18～24人，年龄在18～40周岁

采用双周期交叉随机试验设计，间隔大于药物7～10个半衰期

采样总点数不少于12个点，即峰前部至少取4个点，峰后部取6个或6个以上的点

采样时间持续3～5个半衰期或C的1/10～1／20

解析：生物利用度与生物等效性研究中选择健康男性自愿受试者，年龄18～40周岁，受试者例数为18～24例。绝对生物利用度的参比制剂为静脉注射剂，相对生物利用度的参比制剂为国内外已上市的相同剂型的市场主导制剂。生物利用度与生物等效性试验设计采用双周期交叉随机试验设计，两个试验周期间隔时间不少于药物10个半衰期。一个完整的血药浓度时间曲线应包括吸收相、平衡相、消除相。一个完整的血药浓度时间曲线采样点要求为不少于12个点。取样点的分布要求为峰前部至少取4个点，峰后部取6个或6个以上的点。整个采样期时间要求至少3～5个半衰期或采样持续到血药浓度力C的1／10～1/200,服药剂量应与临床用药一致。

[多选题]药动学研究药物在人体内的

正确答案：ABCD

吸收

分布

代谢

排泄

解析：药代动力学主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄等过程。

[单选题]劳神过度，临床多见症状是（）

正确答案：C

心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏

[多选题]软膏剂的油脂性基质不包括下列哪几种

正确答案：AD

十八醇

单硬脂酸甘油酯

解析：油脂性基质包括烃类（凡士林、固体石蜡、液状石蜡）；油脂类；类脂类（羊毛脂、蜂蜡与鲸蜡）；硅酮（二甲基硅油）。十八醇为乳剂型基质常用的乳化剂。单硬脂酸甘油酯是一种乳化能力较弱的W/O型基质的乳化剂，常用作辅助乳化剂，同时可调节基质稠度，使制得的乳剂光亮细腻。

[多选题]巴比妥类催眠药的作用和持续时间的长短

正确答案：CDE

与化合物的脂溶性和解离度有关

与5-位取代基是否易于氧化有关

与5-双取代基的碳原子数目有关

解析：巴比妥类药物的作用强弱和起效时间快慢与药物的解离常数pKa和脂水分配系数密切相关。巴比妥类药物C-5位取代基的氧化反应是代谢的主要途径。当5位取代基为饱和直链烷烃或苯环，则因不易被氧化而难以在肾脏排除，作用时间较长。如苯巴比妥。当5位取代基为支链烷烃或不饱和烃基时，氧化代谢容易，易被排除，故镇静、催眠作用时间短，如海琐巴比妥为短效镇静药。药物5位碳上的两个取代烃基，碳原子总数以4～8为最好，此时分配系数合适，具有良好的镇静催眠作用；碳数超过8时，作用产生过强，会出现惊厥作用。

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