• [单选题]神经病毒侵害1~2个脊髓段,出现腓总神经麻痹后遗症时,临床上可见的畸形是
  • 正确答案 :C
  • 马蹄足畸形

  • 解析:腓总神经支配腓骨长、短肌,胫前肌群,麻痹后导致马蹄足内翻畸形。

  • [单选题]休克重要的代谢障碍是( )
  • 正确答案 :A
  • 代谢性酸中毒、高钾血症


  • [单选题]食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示
  • 正确答案 :B
  • 肿瘤侵犯食管外组织

  • 解析:食管癌患者持续性胸背部疼痛多为肿瘤侵犯胸膜和脊神经所致。

  • [单选题]失血性休克是出血占全身血容量的
  • 正确答案 :C
  • 20%

  • 解析:由各种原因造成失血超过全身总量20%,即出现休克。

  • [单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制
  • 正确答案 :A
  • 炎性反应失控,导致组织细胞损害

  • 解析:正常情况下,局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织,是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时,炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性,导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控,最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因,而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。

  • [单选题]高钾血症早期的心电图改变是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:高钾血症典型的心电图表现(尤其血钾超过7mmol/L时):早期T波高尖(典型表现),QT间期延长,随后QRS增宽,PR间期延长。故答案应选E。

  • [单选题]等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡


  • [单选题]以下对麻醉的论述,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 麻醉药的作用是可逆的


  • [单选题]下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是
  • 正确答案 :B
  • 腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因


  • [单选题]大泡性肺囊肿需要与下列进行鉴别诊断的是
  • 正确答案 :E
  • 先天大叶性肺气肿


  • [单选题]关于局麻药极量,下列哪一项是正确的( )
  • 正确答案 :A
  • 普鲁卡因100Omg

  • 解析:2%普鲁卡因最大用量是1g,最大毫升数是50ml。【避错】利多卡因的极量是400mg,布比卡因的极量是300mg,丁卡因的极量是50mg

  • [单选题]下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因
  • 正确答案 :C
  • Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱

  • 解析:在胚胎发育过程中,腹膜在腹股沟内向外有一袋形突出,称为腹膜鞘状突,如在生后腹膜鞘状突未闭塞,同时伴有腹壁肌肉发育薄弱,或腹压增高等因素,腹腔内容物进入其中,即形成腹股沟斜疝。因Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱,使腹膜及内脏自腹壁下动脉内侧突出形成腹股沟直疝。

  • [单选题]有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的
  • 正确答案 :D
  • 结石较大者比小结石更易引起临床症状

  • 解析:当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染,导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊,而对于无症状的静止的胆囊结石,一般可不施行手术。

  • [单选题]关节纤维粘连的主要临床表现特点是
  • 正确答案 :C
  • 关节主动活动和被动活动均部分受限


  • [单选题]烧伤后神志淡漠,无尿,皮肤厥冷。首先要考虑
  • 正确答案 :A
  • 休克


  • [单选题]关于疝修补术,错误的是
  • 正确答案 :C
  • 一般疝修补常用自体游离阔筋膜移植于腹股沟管后壁

  • 解析:疝修补术是指在疝囊高位结扎的基础上,利用邻近的健康组织修补腹壁缺损,包括深、浅环的修补和腹股沟管管壁的加强。加强腹股沟管前壁的方法是Ferguson法(在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上);加强腹股沟管后壁的方法有3种:①Bassi-ru法:把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,精索置于腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间;②Halsted法:与①法相近,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,精索移至皮下;③Mc Vay法:在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上,多用于巨大斜疝、复发疝和股疝患者。故答案应选C。

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