正确答案:

肾结核

D

题目：患者，男，32岁。尿频、尿急、尿痛2周，尿色浑浊，伴食欲差、乏力，院外抗生素治疗效果差。查体：T37.2℃，BP110/75mmHg，心肺查体未见明显异常。右肾区叩痛阳性。最可能的诊断是

解析：肾结核多发生于20～40岁青壮年，男性多于女性，90%为单侧。临床主要表现为：膀胱刺激症状、血尿和脓尿、腰痛以及消瘦、乏力等全身症状。抗菌药物治疗无效。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是

羊水栓塞

解析：妊娠合并二尖瓣狭窄首先引起左心衰竭，A不正确。子痫引起血管痉挛，首先发生左心衰竭，B不正确。重型胎盘早剥和产褥感染不会引起右心衰竭，D、E不正确。羊水内有形物质形成栓子，经肺动脉进入肺循环阻塞小血管，引起肺动脉高压，肺动脉高压进一步引起右心衰竭。故选C。

[单选题]男婴，生后20小时出现黄疸，母亲血型为O型。有确诊意义的检查是

抗体释放试验

解析：患儿黄疸出生后24小时内出现，考虑新生儿溶血症。抗体释放试验有助于疾病的确诊。

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