正确答案: 吸烟
E
题目:下列哪种病因不是急性胃炎的病因
解析:急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知有:①感染;②药物;③应激;④乙醇;⑤变质、粗糙和刺激性食物;⑥腐蚀性物质;⑦十二指肠液反流至胃内;⑧缺血;⑨放射;⑩机械创伤等。吸烟不是急性胃炎的病因。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]传染病病原学检查方法不包括
粪便涂片革兰染色
解析:病原学检查是传染病确诊的重要依据,主要包括如下内容。①直接检查:许多传染病可通过显微镜或肉眼检出病原体而确诊。②病原体分离:细菌、螺旋体及真菌等,可用人工培养基分离培养。立克次体及病毒分离则需应用动物接种或组织培养,因需要一定的设备及技术条件,故一般多用于科研工作而不作为临床诊断。病原体检测标本可用血、尿、粪便、皮疹、痰、脑脊液、骨髓及其他体腔液等。③免疫学检查:包括特异性抗体的检测,其中特异性IgM抗体出现最早,可用做早期特异性诊断,特异性总抗体或IgG抗体,需检测急性期及恢复期双份血清,抗体滴度4倍以上升高者才有诊断意义,故一般不能作为早期诊断方法,只能做回顾性诊断或流行病学调查;特异性抗原的检测亦为病原体存在的直接证据,故其意义较特异性抗体检测更重要,多用于检测病原体不能分离培养的疾病;皮肤试验用特异性抗原做皮内试验,局部出现明显阳性反应者提示有该病感染。④分子生物学检测:利用生物素或放射性核素标记的探针,用斑点杂交或原位杂交法,检测血或组织中特异性病原体的核酸或毒素。用聚合酶链反应(PCR)能把标本中的DNA分子扩增100万倍以上,可显著提高其检测灵敏性,但需一定的设备及技术条件,且易出现假阳性。粪便涂片革兰染色属于形态学检查。
[单选题](2001、2002、2005)合成胆固醇的关键酶是
HMG-CoA还原酶
解析:调节胆固醇合成的关键酶是HMG-CoA还原酶。该酶受胆固醇的抑制,同时酶的磷酸化也可调节酶的活性。
[单选题]心理活动动力特征不包括
指向性
解析:心理活动动力特征是指,心理过程发生时力量的强度、变化的快慢、稳定性和灵活性。故本题选E。
[单选题]对疟原虫红细胞外期最有效的药物是
伯氨喹
解析:乙胺嘧啶:属于病因性预防的药物,可抑制疟原虫的增殖,对已成熟的裂殖体无效。氯喹:对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体具有较强的杀灭作用,对子孢子、休眠子、和配子体无效。奎宁:主要用于对抗恶性疟,对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体具有较强的作用,但不能杀灭恶性疟的配子体。伯氨喹:对疟原虫红细胞外期有效,对间日疟和卵形疟肝脏中的休眠子有效,能杀灭各种疟原虫的配子体。对红细胞内期的疟原虫无效。青蒿素:能杀灭各种疟原虫的红细胞内期裂殖体,对红细胞外期的疟原虫无效。故本题选D。
[单选题]某地相继发生多例以急性发病、高热、头痛等症状为主要临床表现的病因不明的疾病,被确定为突发公共卫生事件。当地乡卫生院以床位紧张为由,拒绝收治此类患者,被患者家属投诉。县卫生局经调查核实后,决定给予乡卫生院行政处罚。该处罚是
警告
解析:按照《突发公共卫生事件应急条例》,医疗卫生机构拒绝接诊病人的,由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》;对主要负责人,负有责任的主管人员和其他直接责任人依法给予降级或撤职的纪律处分,造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任。结合题干信息及所给选项,在发生突发公共卫生事件后该乡卫生院拒绝接诊相关病人,县卫生局可予以责令改正。故本题选D。
[单选题]初产妇,24岁。孕41周,规律下腹疼痛6小时,骨盆测量正常,胎儿发育正常。胎心率150次/分,枕左前位,宫颈口开大4cm。正确的处理措施是
等待自然分娩
解析:胎心胎位正常,为正常分娩,继续等待。
[单选题]女,30岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后3小时。切面进行性肿胀,患者出现呼吸困难。紧急行支气管插管后,呼吸困难解除。下一步的最佳处理措施是
拆开手术切口探查
解析:考虑术后血肿压迫气道。应探查出血部位进行止血。
[单选题]男55岁,上腹疼痛伴反酸、胃灼热15年,近期出现体重下降,最有价值的检查是
胃镜
解析:结合患者的症状考虑为慢性胃炎,诊断首选胃镜,以排除胃癌的可能。
[单选题]初产妇,26岁。胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内阴道流血量达600ml,血压80/50mmHg,脉搏116次/分。此时应采取的紧急措施是
静脉注射缩宫素加强宫缩
解析:本例为子宫收缩乏力性出血,首选子宫收缩药,静脉注射缩宫素加强宫缩。不是胎盘残留,不需手入宫腔探查;不是宫颈裂伤和阴道血肿。胎盘娩出后阴道流血时多时少,是子宫收缩乏力性产后出血的特征。
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