正确答案: 将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳
B
题目:患儿男性,3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。体检:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部。
解析:1.对肠管坏死者,行切除术,之后行疝囊高位结扎。
2.结合患儿腹股沟处包块、有疼痛,以及术中所见,考虑为腹股沟斜疝嵌顿所致。
3.判断疝内容物的生命力对是否切除肠管很关键。
4.因疝内容物不易还纳,应行肠切除吻合,切不可存侥幸心理。
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解析:2岁以上,小的脐疝,可暂观察,不愈后行手术。
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传染性强
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尺神经损伤
解析:肱骨内上髁后侧有尺神经沟,有尺神经经过,肱骨内上髁骨折最易损伤尺神经。该病人的右手指内收、外展障碍,正是尺神经损伤的表现。
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