正确答案:

肌肉活检

C

题目：　患者男，22 岁，因“四肢疼痛、无力6个月，加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力，双侧上肢上举困难，后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛，活动后加重，伴肌肉痉挛，休息后能有一定程度的缓解，一直未治疗。1周前活动后症状明显加重，蹲下后不能站起。查体：一般情况可；脑神经检查未见异常，感觉无异常；四肢肌张力降低，四肢近端可见轻度的肌萎缩，三角肌及股四头肌压痛明显，未见肌纤维颤动，四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级；双侧角膜反射对称，四肢腱反射对称存在，无病理反射，皮肤划痕试验（＋）。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]可考虑行肝穿刺活检的非酒精性脂肪性肝病患者为

经常规检查和诊断性治疗仍未能明确诊断的患者

有进展性肝纤维化的高危人群但缺乏临床或影像学肝硬化证据者

由于其他目的而行腹腔镜检查（如胆囊切除术、胃捆扎术）的患者

患者强烈要求了解肝病的性质及其预后

[多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是

在2：1阻滞时，易误认为房早未下传及窦性心动过缓

P-R间距恒定

解析：二度Ⅱ型房室传导阻滞心房冲动传导突然阻滞，但P-R间距恒定不变。心室夺获是室性心律失常的特点。

[多选题]二尖瓣换瓣指征为

左房压明显升高

瓣膜钙化

左室舒张末压明显升高

心功能Ⅲ级

[多选题]乙型肝炎传播途径有

注射途径

性生活传播

母婴传播

密切接触分泌物或体液传播

解析：乙型肝炎传播途径有母婴传播、医源性传染、输血传播、密切生活接触传播、性传播。

[多选题]多发性肌炎的病理变化包括

横纹肌局灶性空泡变性

肌肉纤维坏死

肌肉纤维粗细不均

炎细胞浸润

血管壁水肿及内膜增厚

解析：多发性肌炎的病理变化包括横纹肌局灶性空泡变性、肌肉纤维坏死、肌肉纤维变细。

[多选题]血型可以指 ( )

红细胞表面特异凝集原的类型

血细胞表面特异凝集原的类型

[单选题]具有升散耗气特性的邪气是（ ）

暑邪

[多选题]以下蛋白的基因可能为原癌基因(oncogene)的是

生长因子

生长因子受体

蛋白激酶

细胞周期蛋白

[多选题]单纯性甲状腺肿的病因包括

碘缺乏

甲状腺激素合成障碍

碘过量

对甲状腺激素需求增多时

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