正确答案: 畸形矫正或瓣膜置换等手术已完成 心电图显示良好的心律和心率 心脏功能已能维持 pH、电解质、酸碱平衡等在正常范围
ACEF
题目:患者女性,48岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36.5℃,HR89次/分,BP128/78mmHg,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,房颤心律,二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备,拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]麻黄碱的特点是
有显著的中枢兴奋作用
可促进释放去甲肾上腺素而发挥间接作用
易产生快速耐受性
作用弱而持久
解析:麻黄碱可直接激动肾上腺素受体,也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体,对α和β受体均有激动作用:①心血管系统:使皮肤、黏膜和内脏血管收缩,血流量减少;冠脉和脑血管扩张,血流量增加。用药后血压升高,脉压加大。使心收缩力增强,心输出量增加。由于血压升高反射性地兴奋迷走神经,故心率不变或稍慢。②支气管:松弛支气管平滑肌;其α-效应尚可使支气管黏膜血管收缩,减轻充血水肿,有利于改善小气道阻塞。但长期应用反致黏膜血管过度收缩,毛细血管压增加,充血水肿反加重。此外,α效应尚可加重支气管平滑肌痉挛。③中枢神经系统:兴奋大脑皮层和皮层下中枢,产生精神兴奋、失眠、不安和震颤等。短期内反复给药,作用可逐渐减弱,易产生快速耐受性。作用较弱但是维持时间较长。【避错】了解麻黄碱的作用特点
[多选题]需慎重使用琥珀胆碱的是 ( )
烧伤病人
低白蛋白血症
肝功能障碍
小儿
消化道梗阻10天者
[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是( )
天府
[多选题]下列哪些是测试肺功能的简易方法
屏气试验
吹气试验
吹火柴试验
[多选题]低血钾时,应用下列哪些药物易发生室性心律失常 ( )
异丙肾上腺素
肾上腺素
钙剂
碳酸氢钠
羟丁酸钠
[多选题]恶性高热的处理有 ( )
立即停止麻醉并终止手术
纯氧过度换气
体表物理降温或体外循环降温
补碱纠酸、利尿
静滴丹曲洛林
[多选题]下列属于能源性营养物质的有
碳水化合物
脂肪
蛋白质
[多选题]下面有关氧化亚氮的缺点有哪些
恢复过程中可出现弥散性缺氧
容易引起术后恶心呕吐
连续长时间应用可能引起骨髓抑制
吸入浓度超过50%时,对动物有致畸作用
[多选题]吸入麻醉药会影响以下哪些神经递质
兴奋性氨基酸
γ-氨基丁酸
乙酰胆碱
儿茶酚胺
5-羟色胺
本文链接:https://www.51zkzj.com/note/3g8d0z.html
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