正确答案:

呋塞米

B

题目：案例摘要：患者，男性，35岁。5年前患高血压，近1年来双下肢经常水肿，血压180/125mmHg，腹水征阳性，实验室检查血钾降低至2.4mmol/L，静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。

解析：5.该患者出现了肾衰，呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，这在呋塞米的利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]注射用的针筒或其他玻璃器皿除去热原可采用( )

高温法

[多选题]以下说法错误的是

配伍变化就是配伍禁忌，是指不希望产生的变化

注射液的物理配伍变化是肉眼看得到的，而化学配伍变化则是肉眼看不到的

解析：A中配伍变化有时可能产生协同作用，增加疗效，其为我们所希望的。有时引起作用减弱或消失甚至产生毒副作用，其为我们所避免的，即配伍禁忌。C中注射液的物理配伍变化有时产生肉眼看不到的沉淀，但用微孔滤膜，电子显微镜可观察到大量微晶或微粒，其可引发局部刺激与静脉炎。

[单选题]下列哪种情况下，在普通血浆蛋白结合点上用B药代替A药时，最容易产生明显的临床药物相互作用

B药与结合蛋白有较大的结合常数(K)，而且是以较大剂量给药的

解析：在普通血浆蛋白结合点上用B药代替A药时，当B药与结合蛋白有较大的结合常数(K)，而且是以较大剂量给药时，B药可与A药竞争血浆蛋白结合点，引起A药结合率下降，产生明显的相互作用。

[多选题]以下药物中不宜制成胶囊剂的是

硫酸锌

乳剂

药物的稀乙醇溶液

甲醛

解析：由于明胶是胶囊剂的最主要囊材，所以，若填充的药物是水溶液或稀乙醇溶液（如题中乳剂、药物的稀乙醇溶液），会使囊壁溶化；若填充风化性药物（如题中硫酸锌的晶体易风化），可使囊壁软化；若填充吸湿性很强的药物，可使囊壁脆裂，甲醛可使明胶变性固化而影响囊壁稳定，因此，具有这些性质的药物一般不宜制成胶囊剂，当然，采取相应措施改善后，也可能制成胶囊剂。由于胶囊壳溶化后，局部药量很大，因此易溶性的刺激性药物也不宜制成胶囊剂。

[单选题]下列药物的相互作用中，一般使药物代谢增加、药效降低的作用是

酶促作用

[单选题]血液透析和腹膜透析均可清除的药物是

头孢拉定

解析：本题考查通过血液或腹膜透析清除的药物。头孢拉定是血液和腹膜透析均可清除的药物；头孢唑林、青霉素、茶碱能由血液透析清除而不能由腹膜透析清除；咪康唑为不能由透析清除的药物。

[单选题]下列选项中，不是胸痹治疗方法的是（ ）

滋阴润肺

[单选题]水难溶性或注射后要求长效的固体药物，可制成哪种类型注射剂( )

混悬型注射剂

[多选题]冷冻干燥中常出现的问题有( )

含水量偏高

喷瓶

颗粒不饱满

颗粒萎缩成团粒

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