正确答案:

立即停用青霉素G 改用万古霉素 对于细菌敏感性不确定时可以考虑加用庆大霉素 疗程4～6周

ABCF

题目：患者男, 27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽，无痰，未予诊治。近8个月来伴发热, 38 ℃左右,多出现在下午,最高达39 ℃, 伴畏寒、乏力、盗汗、头痛, 曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年, 症状无改善。入院查体：T 39.2 ℃,双肺无干、湿啰音，心率98次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及(2～3)/6收缩期杂音,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,不传导；脾肋下1.0 cm可触及，质软无压痛。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]多发性周围神经病的原因有（ ）

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome)

糖尿病

副肿瘤综合征

重金属中毒

遗传性运动感觉神经病

[多选题]脊柱叩击痛的常见原因有

椎间盘突出

脊柱结核

脊柱骨折

[多选题]关于曲霉病的诊断，叙述错误的有

痰培养阳性可以诊断肺曲霉病

播散性曲霉病血培养常阳性

GM试验阳性可确诊曲霉感染

胸部X线片典型“牛眼征”可以诊断肺曲霉 病

[多选题]患者女性，28岁。因“乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天”就诊。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。该患者需要做的检查是

肝功能检查

乙肝五项

甲肝抗体

腹部B超

[多选题]结核性脑膜炎的临床表现有

剧烈头痛

脑膜刺激征（＋）

脑神经损害

喷射性呕吐

[多选题]一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，受到影响的是

血小板黏附率

出血时间

束臂试验

[单选题]下列选项中，中风病机不包括（ ）

积滞

[多选题]下列选项中，古人对气的别称有（ ）

元气

原气

精气

[单选题]"一夫法"是指（ ）

横指同身寸

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