正确答案:

手术冠脉搭桥

A

题目: 男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]溶栓治疗中脑出血的危险因素有
  • 年龄大于75岁

    脑血管病史

    女性,低体重者

    使用纤维蛋白特异性溶栓药物

  • 解析:静脉溶栓是唯一被证实治疗急性脑梗死的有效方法,且对于适用溶栓的患者静脉注射重组组织纤溶酶原激活物(rt-PA)是最佳选择,但其增加了症状性脑出血(SICH)的风险。1.高龄是急性脑梗死溶栓后出现SICH?的一个独立危险因素,年龄每增加10岁,溶栓后SICH的风险将增加0.3倍。2.抗凝和溶栓治疗在血管外科中被广泛应用于防治血栓(栓塞)形成和(或)复发,然而,这些药物所带来的出血风险不容忽视。3.应用溶栓治疗急性脑梗死,但由于适应证及剂量掌握不够严格,导致出血的发生率过高4.女性,体重低者。故ABCD正确。

  • [多选题]使用前列环素类药物后会使病情加重的是
  • 肺静脉闭塞病

    肺毛细血管瘤

  • 解析:前列环素是血栓素的对抗剂,有抗血小板和舒张血管作用,它的合成减少可促进血栓形成,主要用于治疗某些心血管疾病(如心肺分流术、血液透析等)时作为抗血小板药以防止高凝状态。也用于严重外周血管性疾病(如雷诺病)、缺血性心脏病、原发性肺动脉高压和血小板消耗性疾病等。肺静脉闭塞症(PVOD)是一种可引起肺动脉高压的临床病理综合征,其特点为肺小静脉进行性闭塞,导致肺血管阻力增加、右心功能衰竭。肺静脉闭塞被认为是肺动脉高压的一个原因,是肺毛细血管系统受累所致,其病理以肺组织广泛的被纤维组织弥漫填塞为主要特征。肺静脉闭塞症患者常存在隐匿性肺泡内出血,故应谨慎使用抗凝药物。肺毛细血管瘤(PCH)是一种极为罕见、预后不良的血管增生性疾病,是引起肺高压的病因之一。抗凝治疗宜慎重,以免加重肺泡出血。

  • [多选题]出现下列哪些情况可确诊为霍乱
  • 有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性可确诊

    霍乱流行期间,凡有典型症状,但粪便培养未发现霍乱弧菌。经血清抗体测定呈4倍增长者

    疫源检索中发现粪便培养阳性前后各5天内有腹泻症状及接触史者


  • [多选题]急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括
  • Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线

    Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s


  • [多选题]心房颤动患者合并下列哪些情况需要服用华法林
  • 肥厚梗阻型心肌病

    脑卒中史

    二尖瓣狭窄

    下肢动脉栓塞

    合并高血压、糖尿病


  • [多选题]Crohn病发生腹痛的原因有
  • 不完全或完全性肠梗阻

    局部肠痉挛

    急性肠穿孔


  • [多选题]急性气管支气管炎一般不会出现的体征是
  • 叩诊呈浊音或实音

    触觉语颤增强

  • 解析:急性感染性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状:鼻塞、不适、寒战、低热、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。剧烈咳嗽的出现通常是支气管炎出现的信号。开始时干咳无痰,但几小时或几天后出现少量黏痰,稍后出现较多的黏液或黏液脓性痰。明显的脓痰提示多重细菌感染。有些患者有烧灼样胸骨后痛,咳嗽时加重。在无并发症的严重病例,发热38.3~38.8℃可持续3~5天。随后急性症状消失(尽管咳嗽可继续数周)。持续发热提示合并肺炎。可发生继发于气道阻塞的呼吸困难。无合并症的急性支气管炎几乎无肺部体征。可能闻及散在的高音调或低音调干啰音,偶然在肺底部闻及捻发音或湿啰音。尤其在咳嗽后,常可闻及哮鸣音,持续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生。故而有人认为急性支气管炎可以称为“短暂的哮喘”,而不是“肺部感染”。严重并发症通常仅见于有基础慢性呼吸道疾病的患者。这些患者的急性支气管炎可致严重的血气异常(急性呼吸衰竭)。急性气管支气管炎触觉语颤减弱。

  • [单选题]现有的经穴数目为( )
  • 361个


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