正确答案:

十二指肠穿孔

题目：　患者男，28岁，因“突发腹部剧痛3 h”来诊。3 h前突发中上腹剧痛，服用解痉药无好转，1 h前转为全腹痛，伴发热。既往史：餐前或午夜偶有上腹不适，时有反酸现象。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛明显。血常规：WBC升高。

解析：既往有饥饿痛，考虑十二指肠溃疡，因此此次腹痛十二指肠穿孔可能性大。胃肠穿孔超声检查的要点在与腹腔内是否出现游离气体，首选立位腹部平片。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胃肠壁增厚的声像图表现，不包括下列哪项

解析：镶嵌征为肝脏肿瘤的声像图特征，其余均是胃肠道等空腔脏器壁增厚的声像图表现。

[单选题]理论上超声波的最高轴向分辨力为

解析：理论上，轴向分辨力为波长的一半。

[单选题]以下描述错误的是

解析："火山口"征为溃疡型胃癌的声像图特征，故D为正确答案。

[单选题]妇产科超声检查有多种方法，下列哪项不正确

解析：超声负荷实验常用于心脏功能的检查，而不是妇产科超声检查。

[单选题]声束通过囊肿边缘可因折射而引起回声失落，出现边缘声影，此称为 ( )

[单选题]结节性甲状腺肿的增生结节和腺瘤的超声鉴别主要点是

解析：甲状腺腺瘤边界光滑，包膜完整，其中滤泡状腺瘤内部多为低回声，周边有声晕。

[单选题]患者，男，40岁，左侧耳下发现包块1个月，生长快，有疼痛，近1周破溃形成溃疡。超声显示：腮腺内探及实质性病灶，轮廓不完整，与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现：多血管，血流丰富。最可能的诊断是

解析：腮腺黏液表皮样癌属于低分化（高恶变）恶性肿瘤。中年多见，生长快，有疼痛，可破溃形成溃疡。瘤体无包膜，常侵犯周围组织。二维超声表现：腮腺内探及实质性病灶，轮廓不完整，与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现：多血管，血流丰富。

[单选题]骨巨细胞瘤的临床和超声表现中，以下哪项是错误的