正确答案:

护理免疫力低下的患者之前 实施侵入性医疗护理操作前后 护理多重耐药菌感染的患者后

CDE

题目:下列情况中必须进行手消毒的是

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列选项中,不属舌态变化的是( )
  • 芒刺


  • [多选题]下列属于半污染区的场所是
  • 医办室

    护办室

    病区内走廊

    检验室


  • [多选题]术后疼痛的护理正确的是
  • 妥善固定各类导管

    指导患者在翻身、咳嗽时按压伤口部位

    指导患者听音乐、数数字

    在进行使疼痛加重的操作前适量使用止痛剂

    减少切口张力和震动

  • 解析:麻醉作用消失后,病人便开始感到伤口疼痛,24小时内疼痛较为明显,24小时后逐渐减轻。小手术后可口服止痛剂。大手术后1~2日内按医嘱每间隔4~6小时肌内注射哌替啶。尽管术后疼痛被视为常见症状,但个体差异确实很大。首先,护士应对病人的疼痛作出正确评估,必须观察病人的面部表情、活动、睡眠及饮食等疼痛的观察指标,根据情况全面评价镇痛效果,以便作出适当调整。切不可机械执行医嘱,更不可让病人“忍受”疼痛。

  • [多选题]脓胸引流不畅的原因有
  • 引流过晚

    引流口位置不够低

    引流管内径过细

    引流插入过浅或过深

    引流阻塞

  • 解析:急性脓胸期间选用抗生素不恰当,或治疗过程中未能及时调整剂量及更换敏感抗生素,脓液生成仍较多,如果此时引流管的位置高低,深浅不合适,管径过细。或者引流管有扭曲及堵塞,引流不畅,均可形成慢性脓胸。引流过晚会导致引流液过多,浓稠,导致引流不畅。因此脓胸需要及早引流。

  • [单选题]中等量出血的血胸患者,早期不应出现
  • 昏迷

  • 解析:血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸(少于500ml)无明显临床症状,胸片示肋膈角消失。中等量血胸(不超过1000ml)和大量血胸(超过1000ml),尤其是急性失血,可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。

  • [单选题]单纯性耻骨联合分离且较轻者非手术治疗期间可用
  • 骨盆兜带悬吊牵引

  • 解析:单纯性耻骨联合分离且较轻者可用骨盆兜带悬吊固定。但由于治疗时间较长,目前大都主张手术治疗。

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