正确答案: 脑震荡
A
题目:男性,52岁,骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷,送来急诊。神志昏迷,呼之不应,瞳孔无明显改变,对光反射存在,血压在正常范围内。约20分钟醒来,神志恢复正常,诉头痛、头晕,对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。
解析:1.脑震荡是指头部受到撞击后,立即发生一过性神经功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变,但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。
临床表现为伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30min,同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢,瞳孔改变等自主神经和脑干功能紊乱的表现。意识恢复后对受伤时,甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,此称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状,一般可持续数日或数周。神经系统检查多无明显阳性体征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男性,30岁。因肾盂结石行体外冲击波碎石。为预防结石复发,医生根据尿液中排出的碎石进行结石成分分析。需要碱化尿液的结石类型是
尿酸结石
解析:尿酸结石:尿酸多呈酸性,如碱化尿液使pH值达6。5时,尿酸结石较易溶解,因此饮食中应多食用蔬菜、水果、牛奶等碱性食物。由于尿酸结石多因痛风或高尿酸血症引起,平时应采用低嘌呤饮食以减少尿酸的生成,避免食用啤酒、内脏及高蛋白食物等。
[单选题]在社会认知理论中,实现自我控制的最重要因素是
设定行为完成标准
[多选题]患者出现颜面苍白、皮肤湿冷要警惕 ( )
虚脱
休克
解析:虚脱是以面色苍白、虚汗淋漓、头昏眼花、肢冷汗出、二便失禁、神情淡漠或烦躁甚则不省人事、脉微欲绝等为特征的内科急症。休克早期精神兴奋,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细速。脉压变小,尿量减少。
[单选题]当消化道出血患者出现头昏、乏力、心悸、心动过速和血压偏低时,提示出血量超过
500ml
解析:判断出血量:大便隐血试验阳性提示每日出血量>5ml,当出血量达50~70ml,即可出现黑粪。如短时间内出血量达250~300ml,多可导致呕血。一次出血量不超过400ml时,一般不引起全身症状,当出血量超过500ml,患者可有头晕、乏力、心悸、心动过速和血压偏低。大量出血可引起急性周围循环衰竭,严重时可致失血性休克、失血性贫血、氮质血症和体温升高。
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