正确答案:

轮状病毒肠炎

C

题目：患儿男，10个月。腹泻2天，大便为蛋花汤样，8～10次/天，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，查血钠135mmol/L。

解析：本病例特点为：婴儿，秋季发病，大便为蛋花汤样无腥臭，符合轮状病毒肠炎发病特点，其他三种均属于细菌性肠炎，大便特点为有黏液，脓血便可有腥臭味，鼠伤寒沙门菌肠炎大便还可为黄绿色或深绿色水样便。根据患儿皮肤弹性差，眼窝、前囟明显凹陷，但无循环衰竭体征，血钠正常，故为中度等渗脱水。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下哪项不符合原发性生长激素缺乏症

骨化中心发育正常

[单选题]小儿何月龄克氏征阳性是正常的

3～4个月前

[单选题]1岁小儿可能存在

生理性巴氏征阳性

[单选题]结核菌素试验72小时，硬结直径12mm，注射局部出现水疱和坏死，结果为

++++

[单选题]急性肠套叠患儿在下列哪种情况下，不适宜采用空气灌肠复位

发病78小时

解析：空气灌肠复位的适应证为病程不超过48小时而全身情况尚好的病例。禁忌证为：①发病超过48小时（少数病例不到48小时）而全身情况显著不良者；②腹部有压痛、肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征；③腹部异常膨胀，X线透视可见小肠严重积气，并有多数张力性液平面者；④试用空气灌肠时如逐步加压8.0、10.6、13.3kPa（60、80、100mmHg）而肠套叠阴影仍不移动、形态不变者，就应放弃注气法而改用手术治疗。故正确答案为B。

[单选题]结节性硬化症重要体征

面部血管纤维瘤

[单选题]严重联合免疫缺陷病最理想的治疗手段是

造血干细胞移植

解析：严重联合免疫缺陷病最理想的治疗手段是造血干细胞移植。

[单选题]婴儿从母体获得的IgG降至最低点的时间为出生后

3个月

解析：婴儿从母体获得的IgG降至最低点的时间为出生后3个月，故正确答案为C。

[单选题]患儿2.5岁，发热、咳嗽、喘3天入院。入院当天患儿剧烈哭闹后突然喘憋加重，烦躁，发绀，心率164次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，胸片示纵隔向左移位。最可能的诊断为

肺炎合并气胸

解析：2.5岁小儿，3天咳、喘、发热，为支气管肺炎症状，入院当天剧烈哭闹后突然喘憋加重说明肺炎出现并发症，以脓胸和气胸可能性大。两者鉴别是物理诊断和胸片：叩诊鼓音、呼吸音减低。胸片示纵隔向对侧（左）移位。以上是气胸的体征。应诊断为肺炎合并气胸。

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