正确答案: 粗糙食物、胃酸侵蚀等因素可诱发食管胃底曲张静脉出血 常较急,表现为突发大量呕血 是肝硬化门静脉高压最常见的并发症 止血难,死亡率高 可伴出血性休克 曲张静脉管壁薄弱
ABCDEF
题目:患者男性,45岁。10年前曾患乙型肝炎,2年前诊断为肝硬化;2年中反复出现腹胀、下肢水肿等情况,自服利尿剂后好转;1周前有反酸、胃灼热,自服奥美拉唑后缓解;今晨2点患者发生呕血1次,量不详,急诊以"肝硬化"收入院。入院查体:神清,贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),移动性浊音(+)。
解析:食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压最常见的并发症;起病常较急,表现为突发大量呕血或柏油样便;可伴出血性休克;因曲张静脉管壁薄弱,缺乏弹性收缩,故止血难,死亡率高;粗糙食物、胃酸侵蚀、腹压增高等因素可诱发食管胃底曲张静脉出血。此题各选项均正确。
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头盆不称者
解析:第一产程期间不宜进行温肥皂水灌肠的情况有孕妇患心脏病,心功能Ⅲ~Ⅳ级;胎先露部尚未衔接者胎膜早破;有阴道流血史;宫缩较强,估计在1小时内分娩者;头盆不称者。
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