正确答案:

骨巨细胞瘤恶变

E

题目:男性病人,28岁。6个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,外院摄X片见:右胫骨上端内侧有5 cm×5 cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近2个月来肿胀明显,夜间疼痛,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示:胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈现云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。

解析:骨巨细胞瘤恶变主要表现为局部疼痛,逐渐加重,随着病情进展,可有肿胀,压疼。如果发生骨折,则表现为突然剧痛、肿胀、畸形、不能活动。骨折诱因往往是轻微外伤。无发热、消瘦等全身表现。

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