正确答案: 绝对卧床,抬高床头 保持呼吸道通畅,吸氧 予以心电、血压、呼吸监测 迅速建立静脉通路,遵医嘱尽早应用降压药物 密切观察患者神志、生命体征和尿量的变化 避免刺激、限制探视
ABDEFG
题目:患者男性,65岁。主因头痛、烦躁、恶心、呕吐就诊。患者既往有高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲缺乏。查体:脉搏100次/分,律齐,血压210/135mmHg(1mmHg=0.133kPa),心音A亢进,双肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。胸部X线平片检查:左心室扩大。血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖13.5mmol/L。
解析:患者现属于高血压急症,应稳定患者情绪,必要时遵医嘱应用镇静剂,而不是避免使用镇静剂,故C选项是错误的。高血压急症患者的治疗措施,首要的是迅速降低血压,故相应的首要护理措施是迅速建立静脉通路,遵医嘱尽早应用降压药物和心电、血压、呼吸监测。故此题的正确选项是A、B、D、E、F、G,其中关键正确选项是D、E。
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