正确答案:

心力衰竭 感染

AF

题目： 某孕妇，孕1产0，33周+1天，宫内孕单活胎，妊娠并发风湿性心脏病，因感"心悸、气短1周"入院。入院时轮椅推入，神志清楚，自诉休息时未感不适，但轻微活动以后即感心悸、气短等。查体：脉搏112次/分，呼吸24次/分，血压112/63mmHg。

解析：妊娠并发心脏病孕妇，由于心功能不全，不能耐受妊娠期血流动力学变化而致心脏负担加重，诱发心力衰竭的发生，进而导致孕妇死亡；当妊娠并发心脏病孕妇发生感染时，基础代谢增高，心率加快，心脏负担加重，容易诱发心力衰竭，导致死亡。因此，护士在护理此类孕产妇时，观察及护理的关键是预防心力衰竭和感染。产后出血是所有产妇均有可能发生的分娩期并发症，不是心脏病最常见的死亡原因，在护理心脏病患者时，产后子宫收缩的观察与一般患者没有特别的差异。故此题的正确选项是A、F，即妊娠并发心脏病孕妇的主要死亡原因是心力衰竭和感染，这两项是关键的正确选项；错误选项是B、C、D、E，其中B(产后出血)是关键错误选项。

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