正确答案:

组织灌注量不足:与骨盆骨折出血有关

A

题目: 患者男性,18岁。因"骶髂部被重物撞伤后疼痛1小时"至急诊就诊。查体:体温36.8℃,心率110次/分,呼吸22次/分,血压83/55mmHg(1mm//g=0.133kPa),神志清楚,表情淡漠,口唇苍白,头颅、胸、腹部检查未见异常,右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验(+),直肠指诊检查指套未见血迹。双下肢运动、感觉、血运均正常。

解析:根据患者题干信息,患者目前并未出现ARDS相关表现,故F选项错误;患者因外伤导致"骨盆骨折",诊断明确,从目前的临床表现分析,患者存在活动性出血并已有休克征象,因此,组织灌注量不足是目前需要解决的最为重要的护理问题(即首优问题),故A选项正确。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]胆道患者的饮食是给予( )
  • 低脂

    高糖

    高维生素

    易消化

    肝功能不佳限制蛋白

  • 解析:进食可以促进胆囊收缩,加重胆绞痛,因此,急性期指导患者禁食,病情稳定后,宜使用低脂、高糖、高维生素易消化的饮食。

  • [多选题]有关直疝,下列哪几项是正确的 ( )
  • 多见于老年

    呈半球形不进入阴囊

    疝囊颈位于腹壁下动脉的内侧

    发生嵌顿机会很少

  • 解析:腹股沟直疝绝大多数属后天性,主要病因是腹壁发育不健全、腹股沟三角区薄弱。老年人因肌肉萎缩退化,使腹股沟管的间隙变得宽大,同时腹内各肌肉组织支持保护作用也减弱,当遇到慢性咳嗽、便秘或排尿困难而致腹内压增高时,反复遭受腹内压力的冲击,造成损伤、变薄、腹内脏器即逐渐向前推动而突出,形成直疝

  • [多选题]"慎重的手术确定"按医德规范要求,医务人员应做到的是
  • 对手术治疗与保守治疗之间进行权衡

    对创伤代价与治疗效果之间进行权衡

    介绍和解释非手术的各种情况

    介绍和解释手术的各种情况

    认真签订协议


  • [多选题]危重病人抢救工作中的道德要求是
  • 要全面考虑,维护社会公益

    要满腔热情,重视心理护理

    要勇担风险、团结协作,提高抢救成功率

    要争分夺秒,积极抢救病人


  • [多选题]流行病学诊断需要回答的问题包括
  • 威胁社区人群健康的疾病是什么

    影响该疾病或健康问题的最大危险因素是什么

    此疾病在地域、季节时间上有什么规律

    此疾病的受累者是哪一类人群


  • [多选题]死亡的判断标准应该是 ( )
  • 呼吸停止

    心脏停搏

    各种反射消失

  • 解析:①自主呼吸停止,需要不停地进行人工呼吸。 ②不可逆性深昏迷。 ③脑干神经反射消失。 ④脑电图呈平直线。

  • [多选题]社区护理学的知识体系由下列哪项组成
  • 社区护理理念

    社区护理工作方法

    社区健康护理

    家庭健康护理

    个人健康护理


  • [多选题]为患者进行晨间护理的内容有 ( )
  • 整理床铺

    面、手部清洁

    检查局部皮肤受压情况

    口腔护理

  • 解析:1、问候病人。 2、协助病人排便、留取标本,更换引流管。 3、协助进行口腔护理、洗脸、洗手,梳头,翻身,检查皮肤受压情况,50%乙醇按摩。 4、床铺整理,需要时更换床单。 5、注意观察病情,了解病人睡眠情况。 6、进行心理护理和卫生宣教;酌情开窗通风。患者的生活护理,观察病情。

  • [多选题]洗手的注意事项包括
  • 洗手方法正确

    手的各个部位都需洗到、冲净

    注意调节合适的水温、水流

    避免污染周围环境

    洗手后,手上不能检出致病性微生物


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    相关科目: 疼痛学(正高) 输血技术(正高) 疾病控制(副高) 中医护理(副高) 精神病学主治医师(代码:340) 口腔正畸学主治医师(代码:357) 中西医结合内科学主治医师(代码:316) 中医执业医师 公共卫生管理 外科主治
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