正确答案:

出现休克症状 腹膜刺激征明显 有明显内出血表现 经非手术治疗病情未见改善

ABCD

题目：急腹症患者在非手术治疗期间，出现下列哪些情况应考虑手术( )

解析：（1）腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。 （2）肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者。 （3）全身情况有恶化趋势，如出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者。 （4）膈下有游离气体表现者。 （5）红细胞计数进行性下降者。 （6）血压由稳定转为不稳定甚至下降者。 （7）腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者。 （8）胃肠道出血者。 （9）积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]术后疼痛的护理正确的是

妥善固定各类导管

指导患者在翻身、咳嗽时按压伤口部位

指导患者听音乐、数数字

在进行使疼痛加重的操作前适量使用止痛剂

减少切口张力和震动

解析：麻醉作用消失后，病人便开始感到伤口疼痛，24小时内疼痛较为明显，24小时后逐渐减轻。小手术后可口服止痛剂。大手术后1～2日内按医嘱每间隔4～6小时肌内注射哌替啶。尽管术后疼痛被视为常见症状，但个体差异确实很大。首先，护士应对病人的疼痛作出正确评估，必须观察病人的面部表情、活动、睡眠及饮食等疼痛的观察指标，根据情况全面评价镇痛效果，以便作出适当调整。切不可机械执行医嘱，更不可让病人“忍受”疼痛。

[多选题]下列恶性肿瘤哪些对放疗高度敏感

尤文氏肉瘤

淋巴造血系统及胚胎组织的恶性肿瘤

解析：造血系统肿瘤、性腺肿瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病、小脑髓母细胞瘤、多发性骨髓瘤对放射线敏感

[多选题]护理人员编配除了遵循人员管理的基本要求，还应该遵守的原则有

以患者为中心

结构合理

能级对应

控制成本

动态调整

解析：护理人员编配除了遵循人员管理的基本要求，还应该遵守以下原则。 (1)以病人为中心； (2)结构合理； (3)能级对应； (4)控制成本； (5)动态调整。

[多选题]关于创面的观察与处理，叙述正确的有

健康的肉芽组织色泽新鲜呈粉红色，较坚实，表面呈细颗粒状，触之易出血

肉芽组织生长过快，突出于伤口，阻碍周围表皮生长，应予剪平后压迫止血

肉芽色苍白或暗红、质硬，表面污秽，有纤维覆盖，可用搔刮部分肉芽清除等方法处理

肉芽水肿可用3%～5%氯化钠溶液湿敷，促进水肿消退

解析：创面的观察与处理 健康的肉芽组织色泽新鲜呈粉红色，较坚实，表面呈细颗粒状，触之易出血，可用等渗盐水或凡士林纱条覆盖；若肉芽组织生长过快，突出于伤口、阻碍周围表皮生长，应给予剪平后压迫止血，或用10%～20%硝酸银烧灼后再用生理盐水湿敷；若肉芽水肿，创面淡红，表面光滑，触之不易出血，可用3%～5%氯化钠溶液湿敷，促进水肿消退；若肉芽色苍白或暗红、质硬，表面污秽、有纤维覆盖，可用搔刮部分肉芽清除等方法处理。

[多选题]使用保护具的目的是 ( )

防止坠床

防止抓伤

防止撞伤

解析：保护具是用来限制病人身体或机体某部位的活动，以达到维护病人安全与治疗效果的各种器具。应用的目的是防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保病人安全，并确保治疗、护理工作的顺利进行。

[多选题]以患者为中心的护理特点是 ( )

强调护理是一个专业

护理人员是健康保健队伍中的专业人员

应用护理程序对患者实施整体护理

解析：此期的护理特点是：强调护理是一个专业，护理人 员是健康保健队伍中的专业人员。护士不再是单纯被动地执 行医嘱和护理技术操作，而是应用科学的方法——护理程序对患者实施身、心、社会等全方位的连续的系统的整体护 理，解决患者的健康问题，满足患者的健康需求。护理学吸 收相关学科的理论及自身的实践和研究，逐步形成了自己的理论知识体系，建立了以患者为中心的教育模式。

[多选题]下列属于领导工作原理的是

协调目标原理

直接管理原理

沟通联络原理

激励原理

指明目标原理

[多选题]注射前应对哪些情况进行护理评估 ( )

患者病情及心理反应

用药的途径、目的

患者年龄、合作程度

需注射药物的特性

患者局部组织状态

解析：需评估患者病情及心理反应;用药的途径、目的;患者年龄、合作程度; 需注射药物的特性和患者局部组织状态

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