正确答案:

低渗性脱水、代谢性碱中毒

B

题目：患者男，48岁，因“满腹疼痛1d”来诊。既往体健。经血、尿、粪常规检查、血气分析、肾功能检查等确诊为急性弥漫性腹膜炎。急诊开腹探查，术中发现弥漫性腹膜炎是阑尾穿孔所致，术中切除阑尾，并作腹腔引流。术后胃肠减压5d后出现手麻、意识不清，R27次/min，血压下降。

解析：pH7.55，提示碱中毒，病人长期进行胃肠减压，应考虑代谢性碱中毒。血钠低于135mmol/L，提示低渗性脱水。避错：注意答案EPaCO2值容易被误认为呼吸性酸中毒。

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