正确答案:

FⅦ

B

题目：在口服抗凝药的起始阶段，首先迅速减低的凝血因子是

解析：在口服抗凝药的起始阶段，首先是半衰期短的因子Ⅶ活性迅速减低，随后才是因子X和Ⅱ的活性减低。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]制备抗血清时，若免疫原很宝贵，可选择下列何种免疫途径

腹腔注射

解析：制备抗血清时，抗原与免疫动物的种属差异越远越好，动物须适龄、健壮，无感染，体重合乎要求，并根据抗血清的要求选择动物，如R型血清选择家兔，H型血清选择马。

[单选题]原始细胞的非特异酯酶染色阳性能被氟化钠(NaF)抑制的疾病是

急性非淋巴细胞白血病(AML-M5)

解析：急性单核细胞白血病，单核系细胞非特异酯酶染色阳性，并能被氟化钠(NaF)抑制。

[单选题]出现棘形红细胞最可能的疾病是

尿毒症

解析：棘形红细胞见于遗传性或获得性β-脂蛋白缺乏症（高达70%～80%）、脾切除后、酒精中毒性肝病、尿毒症。

[单选题]关于血管的止血机制说法不正确的是

内皮释放TF启动内源性凝血

解析：血管的止血机制包括血管收缩和分泌功能，内皮细胞释放vWF促进血小板聚集、基底胶原暴露激活FⅫ、释放ET增强血管收缩都正确，释放TF（组织因子）是启动外源性凝血（C错误）。

[单选题]成年患者，发热伴齿龈肿胀、出血，皮肤有多个结节性红斑；骨髓中异常细胞88％，胞核呈笔架形、马蹄形、S形等，并有折叠、扭曲、凹陷；特异性酯酶染色阴性，非特异性酯酶染色阳性可被NaF抑制。血清溶菌酶增高。可考虑诊断下列哪种疾病

M5型白血病

解析：特异性酯酶染色阴性排除粒细胞白血病，而非特异性酯酶染色阳性被NaF抑制及细胞形态符合单核细胞特点。

[多选题]下列关于维生素K缺乏的陈述，哪些是正确的

常见于吸收不良综合征如口炎性腹泻或肠道疾患

应用香豆素类抗凝药过量时会发生继发性维生素K缺乏

[单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是

骨髓原始及幼稚细胞多少

解析：骨髓增生异常综合征是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。多数病历骨髓增生明显活跃，有少数增生正常或减低，伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少，急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。

[单选题]尿试带用酯酶法测定的白细胞是

中性粒细胞

解析：粒细胞胞质含有特异性酯酶，使试带吲哚酚酯产生吲哚酚，后者与重氮盐形成紫红色缩合物，呈色深浅与中性粒细胞的多少成正比。

[单选题]患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是

血清CK-MB水平增高

解析：CK-MB主要存在于心肌细胞，急性心肌梗死时CK-MB升高的时间比其他血清酶都早。

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