正确答案: 关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
D
题目:右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是
解析:关节囊内外应分层清洗,在局部软组织清创完成后,更换手套、敷单和器械再扩大关节囊切口,充分显露关节,用大量生理盐水反复冲洗。关节囊和韧带应在切除其污染部分的情况下尽量保留;必要时关节腔内可放置硅胶管,术后用林格液加抗生素灌洗引流。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,19岁。大腿中下1/3被砸伤,局部肿胀、疼痛。按顺序进行检查。首先应该发现的是
有无畸形
解析:外伤后接诊到患者,首先是视诊,见伤处有无畸形。
[多选题]下列选项中,郁证常见的病因病机有( )
忧思郁怒,肝气郁结
忧愁思虑,脾失健运
情志过极,心失所养
[单选题]女性,30岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸11~12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为
摄胸腰段X线片
解析:患者有肺结核病史,现出现胸11~12棘突明显压痛伴低热,盗汗,考虑脊柱结核,最有效的检查是胸腰段X线片。
[多选题]四肢新鲜闭合性骨折切开复位内固定的适应证是
骨折端间有软组织嵌夹,手法复位失败
关节内骨折,手法复位对位不好
并发主要血管损伤
并发主要神经损伤
多发骨折
解析:四肢新鲜闭合性骨折切开复位内因定的适应证是:1 骨折端间有软组织嵌夹,手法复位失败;2 关节内骨折,手法复位对位不好;3 并发主要的血管神经损伤;4 多发骨折。
[单选题]血源性骨髓炎的病理特点是
骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在
解析:血源性骨髓炎的病理是骨质破坏,死骨形成,后期有新生骨,成为包壳,故骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在,本题答案选择D。
[单选题]男,11岁,喜好踢足球,近1个月右膝关节疼痛,并出现包块。胫骨结节局限性隆起,局部骨性硬伴压痛。最可能的诊断是
胫骨结节骨软骨病
解析:胫骨结节骨软骨病好发于好动男孩,以局部包块及疼痛为主要表现,故本题答案为D。
[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的( )
舌淡,苔薄,脉濡细
[单选题]指间关节增生性关节炎的典型体征
Heberdon结节
解析:Heberden结节是指手指的远端指间关节病,临床常见,主要病变是指间关节的软骨变性和骨质肥大增生,多见于骨性关节炎,故本题答案选择C。
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