正确答案:

应用局部钻口或开窗引流减压及固定患肢

D

题目：男孩，10岁，左大腿红肿疼痛1周，体温39℃，经联合使用抗生素3天病情无缓解，骨髓腔穿刺有脓，此时最主要的治疗是 ( )

解析：患者急性化脓性骨髓炎，现在有脓液，需要手术放出脓液，故可以应用局部钻口或开窗引流减压及固定患肢。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪种骨折易发生桡神经损伤？

肱骨中下1/3骨折

解析：桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤，本题答案选择C。

[单选题]下列哪一项不是小腿筋膜间室

胫内侧间隙

解析：小腿四个筋膜间室分别是， 1 小腿前间室：胫前肌、趾长伸肌、足拇长伸肌、第三腓骨肌、胫前血管，腓深神经； 2 小腿外侧间室：腓骨长肌、腓骨短肌、腓浅神经； 3 小腿后深间室：胫后肌、足拇长屈肌、趾长屈肌、胫后血管、腓血管、胫神经； 4 小腿后浅间室：腓肠肌、比目鱼肌、跖肌、腓肠神经； 本题答案选择E。

[单选题]以下哪项不是先天性肌性斜颈的病因

药物

解析：是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩、颈部向同侧偏斜的畸形。多因产伤、异常分娩或胎位异常，引起胸锁乳突肌损伤、血肿机化、挛缩而致,和药物无关，本题答案选择E。

[单选题]骨骺分离属于

骨折

解析：骨骼分离发生在骨骺尚未闭合的少年和儿童,是骨折线通过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织，是属于骨折。

[单选题]Trendelenburg试验常用来检查

髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与骨盆的关系是否正常

解析：Trendelenburg试验又称单足站立试验，在正常情况下，用单足站立时，臀中小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡，如果站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降，为单足站立试验阳性。本题答案选择B。

[单选题]男，41岁。因土石方塌方受伤，腰部疼痛，自行行走来诊。X线平片示腰1压缩骨折，椎体前缘压缩约1/4。最佳治疗方案是

脊柱过伸位卧床

解析：本题为无脊髓损伤的腰1轻度压缩骨折，非手术治疗复位便可，以选择脊柱过伸位复位最佳。牵引、打石膏及卧床并无复位作用，本例不具手术指征，故本题答案为C。

[多选题]胫骨干一度开放性骨折可作下列何种手术

动力加压钢板

外固定支架

不扩髓髓内针

解析：胫骨干一度开放性骨折可行动力加压钢板手术，不扩髓髓内针，外固定支架，本题答案选择ABD。

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