正确答案:

脊髓灰质炎后遗症 先天性马蹄内翻足 脑性瘫痪 多关节挛缩畸形

ABCE

题目：患者男，3岁。左侧足部内翻畸形。站立困难，跛行，左小腿肌肉萎缩，皮肤感觉正常。足背可触及距骨头，全足跖屈位，左前足内收。其余部位查体未见异常。

解析：患儿3岁，足部内翻畸形，小腿肌肉萎缩，足背可触及距骨头，全足跖屈位，左前足内收，最可能的诊断为先天性马蹄内翻足，另外需要排除的是：1．先天性多发性关节挛缩症 累及四肢多关节，畸形较固定，不易矫正，早期有骨性改变。2．脑性瘫痪 为痉挛性瘫痪，肌张力增高，反射亢进，有病理反射，以及其他大脑受累的表现等。3．脊髓灰质炎后遗症 马蹄内翻足为肌力平衡失调所致，肌电图或体感诱发电位诊断可确定腓骨肌麻痹。本题答案选择ABCE。

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