正确答案:

胸腔镜肺活检

A

题目：下列哪一种检查可明确特发性间质性肺炎诊断 ( )

解析： 对肺部肿块的大小、部位能做出肯定诊断，但对肿块性质诊断较为困难，而纤维支气管镜直接钳取组织送病理检查，其阳性率可达90%100%。所以，不管是中心病灶，还是弥漫性病灶，都应做胸腔镜检查。

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[单选题]下列可能引起纵隔扑动的是 ( )

创伤性开放性气胸

[单选题]男，42岁，左踝关节3个月前扭伤，肿胀，治疗后疼痛缓解，最近1个月出现步行时关节疼痛，休息后缓解，最可能的疾病是

创伤性关节炎

[单选题]下列属逆治法的是（ ）

热者寒之

[单选题]重症CAP住院实施气管插管机械通气患者，其肺炎

按VAP处理

解析： 重症肺炎标准如下：主要标准①需要有创机械通气；②感染性休克需要血管收缩剂治疗。次要标准①呼吸频率≥30 次／分；②氧合指数（PaO2／FiO2）≤250；③多肺叶浸润；④意识障碍／定向障碍；⑤氮质血症（BUN≥20mg/dL）；⑥白细胞减少（WBC<4.0×109/L）；⑦血小板减少（血小板＜10.0×109/L）；⑧低体温（T<36℃）；⑨低血压，需要强力的液体复苏。符合1项主要标准或3项次要标准以上者可诊断为重症肺炎，考虑收人ICU治疗。因此，重症CAP住院实施气管插管机械通气患者，其肺炎按VAP处理。故选B。

[单选题]完全性梗阻性黄疸时，粪胆素的含量

减少或无

[单选题]诊断肺泡蛋白沉着症除了病理学检查外，最为可靠的检查为

支气管肺泡灌洗

解析： 肺泡蛋白沉着症以肺泡腔内积聚大量的表面活性物质为特征，主要是由于体内存在的抗粒细胞-噬细胞集落剌激因子( GM-CSF) 自身抗体导致肺泡巨噬细胞对表面活性物质的清除障碍所致。诊断肺泡蛋白沉着症除了病理学检查外，最为可靠的检查为支气管肺泡灌洗。

[单选题]对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的

频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄

[单选题]患者女性，30岁。突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌内注射每次160万U，3次/日，5日后仍不退，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是

X线胸片及胸部B超

[单选题]胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为

通气储量百分比

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