正确答案:

贲门周围血管离断术 三腔二囊管压迫 输血 输液 经内镜硬化剂注射及血管套扎术止血 禁食

ABCDEF

题目： 患者男性，53岁，反复黑便两周。1天前进食辣椒后，觉上腹不适，伴恶心，并有便意，排出柏油便约500ml，并呕（喷射状）鲜血约200ml。发病以来乏力明显，睡眠、体重大致正常，无发热。患者主诉“胃溃疡”史多年。实验室检查：Hb 62g/L，白细胞和血小板数正常，粪便隐血试验阳性，HBsAg(+)。查体：重病容，皮肤苍白，无出血点，面颊可见蜘蛛痣3个，浅表淋巴结不大，巩膜可疑黄染。腹饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹无压痛、肌紧张，肝脏未及，脾肋下9cm，质硬，移动性浊音阳性。

解析：肝硬化并发门脉高压引起食管破裂出血的治疗首先是禁食、输血和输液，减少出血部位损伤，补充丢失的血液和电解质等成分；贲门周围血管离断术是治疗门静脉高压引起的上消化道大出血的首选手术；硬化剂注射治疗和血管套扎术联合应用是食管静脉曲张破裂出血患者较好的治疗方法，并发症少，再出血发生率低；三腔二囊管压迫术对食管、胃底静脉曲张破裂大出血者压迫止血有较好的效果。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]需要与急性白血病进行鉴别的疾病是

再生障碍性贫血

血小板减少性紫癜

粒细胞缺乏症

传染性单核细胞增多症

类白血病反应

[多选题]可使血小板数升高的因素有(　)

剧烈运动

饱餐

[多选题]不宜用肝素做抗凝剂的检查项目是

血细胞比容测定

白细胞分类计数

血小板凝集功能检查

[多选题]能引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒的因素是 ( )

细胞表面IgE与多价抗原结合

C3a、C5a

植物凝集素与细胞上IgE分子多糖残基结合

抗FcεRI抗体

[多选题]机体处于应激状态时分泌会增加的激素是 ( )

肾上腺素

甲状腺激素

糖皮质激素

TSH

[多选题]酶是具有一定空间结构的蛋白质，只有一少部分基团与酶的催化作用直接相关，这就是必需基团。这些必需基团在空间位置上相对集中所形成的特定空间结构区域是酶发挥催化作用的关键部位，称为酶的活性中心。关于酶活性中心，叙述不正确的是

是由一条多肽链中若干相邻的氨基酸残基以线状排列而成

仅通过共价键与底物结合

解析：酶活性中心与底物共价结合，将底物转化为产物。

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