正确答案: 体温升高 活动无耐力 气体交换受损 潜在并发症:心力衰竭、心律失常
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题目:患儿,7岁,发热、咳嗽一周,感胸闷不适,乏力,气促2天,查体:T38.2℃,心律140次/分,心律不齐,心前区闻及心包摩擦音,ECG示频发室性早搏伴二联律,测CK、MB增高,血清肌钙蛋白T增高,诊断为病毒性心肌炎。
解析:2.该患者可以给出的护理诊断有:该病人T38.2℃,所以体温过高;该病人乏力,所以有生活无耐力,该病人气促,所以有气体交换受损;该病人心律140次/分,心律不齐,心前区闻及心包摩擦音,ECG示频发室性早搏伴二联律提示潜在并发症心力衰竭等,并没有生长发育迟缓和营养失调。
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