正确答案:

急性肾盂肾炎

B

题目：女，30岁，寒颤、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2～5/HP、白细胞10～15/HP，诊断应首先考虑

解析：本病人特点是上尿路感染，故选急性肾盂肾炎。肾结核一般无明显腰痛，全身症状多不明显。肾结石可能长期存在而无症状，特别是较大的结石。较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，引起输尿管剧烈的蠕动，出现绞痛和血尿，但多无明显发热。急性肾小球肾炎表现为高血压、水肿、蛋白尿、血尿。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，62岁。体检X线检查发现，右肺上叶有一个3.5cm大小的病灶，CT进一步检查发现内有小空洞，边缘光滑，外周有斑片状阴影。问病史，该患者在年轻时期曾患过肺结核，此时的病灶可能是

结核球

解析：结核球是一种有纤维包裹、境界清楚的球形干酪样坏死病灶，直径在2cm以上，一般为单个，肺上叶多见。结核球可由浸润型肺结核转为痊愈时，干酪样坏死灶周围纤维组织增生包裹形成；也可因空洞引流的支气管阻塞，使空洞内充满干酪样坏死物而形成；或由多个结核病灶融合而成。本例患者年轻时期曾患过肺结核，病灶3.5cm大，故该病灶可能是结核球。答案选B。

[单选题]主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在

胸骨右缘第2肋间，收缩期

解析：主动脉狭窄的心音听诊；主动脉瓣狭窄，指由于风湿性、先天畸形、瓣膜结构老化等原因导致主动脉瓣病变，致使主动脉瓣开放受限。随着病变的进展可出现主动脉瓣狭窄的临床三联症：劳累性呼吸困难、心绞痛和晕厥。听诊主要部位在胸骨右缘第2肋间。

[单选题]女孩，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，睑裂小，眼外眦上斜，鼻梁低，外耳小，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，通贯手。考虑是哪一种先天性疾病

唐氏综合征

解析：唐氏综合征患儿具明显的特殊面容，眼距宽，鼻根低平，睑裂小，眼外侧上斜，有内眦赘皮，外耳小，舌胖，常伸出口外，流涎多。身材矮小，颈短、皮肤宽松。头发细软而较少。前囟闭合晚，常见通贯掌纹、草鞋足。故选A。

[单选题]全血在4～6℃保存过程中，活性得到较长时间保存的血液成分是

红细胞

解析：红细胞保存于4±2℃内可保存35天。

[单选题]腹腔外伤性实质脏器破裂，确诊中最有意义的检查方法是

腹腔穿刺

解析：外伤性腹腔实质脏器破裂，确诊中最有意义的检查方法是腹腔穿刺，因为诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术是比较理想的辅助诊断措施，阳性率可达90%以上。腹腔穿刺抽到液体后，应观察其液体性状，借以推断哪类脏器受损。肉眼观察不能肯定其性质时，应做相应的化验检查。抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性，必要时可行腹腔灌洗术。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/3gzm4q.html