正确答案:

骨嗜酸性肉芽肿

C

题目：男，13岁，右髋疼痛2年，右耻、坐骨部疼痛1年。X线表现：右额骨见地图样缺损区，边缘锐利清楚，右坐骨及髋臼下部呈溶骨破坏，坐骨部分消失，最可能的诊断是 ( )

解析：骨嗜酸细胞肉芽肿一般是指骨的一种瘤样病变。溶骨病损内含有组织细胞和嗜酸性粒细胞累积，好发年龄为青少年，好发部位为颅骨，肋骨、脊柱、肩胛骨等。长骨病损多见于干骺端和骨干。患者X线可见右额骨见地图样缺损区，边缘锐利清楚，右坐骨及髋臼下部呈溶骨破坏，坐骨部分消失，符合骨嗜酸细胞肉芽肿的临床表现。答案为C。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]Caroli病可有以下CT表现

肝内胆管扩张，右叶为主

肝门区中心胆管不扩张

扩张的肝内胆管可有小结石影

肝硬化表现

解析：Caroli病又称先天性肝内胆管扩张症，CT可见肝内胆管囊性扩张而形成肝脏内的胆管囊肿（C错），肝内胆管扩张（扩张的肝内胆管可有小结石影），右叶为主，但肝门区中心胆管不扩张，可引起肝硬化，答案为ABDE。

[单选题]胃癌介入治疗的适应证不包括

胃癌伴心功能不全的患者

解析：心功能不全是胃癌介入治疗的禁忌证。

[单选题]下列哪项不符合Ⅰ级星形细胞瘤的CT表现

病灶无钙化

解析：Ⅰ级星形细胞瘤约1／4的病变有钙化。

[单选题]小脑囊实性肿瘤，壁结节轻度强化，周围轻度水肿，最可能的诊断是 ( )

囊性星形细胞瘤

[单选题]大叶性肺炎是通过什么途径蔓延的

肺泡孔

解析：大叶性肺炎细菌侵入肺泡后在其中繁殖，特别是形成的浆液性渗出物又有利于细菌繁殖，并使细菌通过肺泡间孔或呼吸细支气管迅速向邻近肺组织蔓延，从而波及整个大叶，在大叶之间的蔓延则系带菌渗出液经叶支气管播散所致。

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