正确答案: 0.24%~1.57%
C
题目:目前我国前置胎盘的发生率为
解析:妊娠28周以后,胎盘位置低于胎先露部,附着在子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口称为前置胎盘(placenta previa)。为妊娠晚期阴道流血最常见的原因,也是妊娠期严重并发症之一。国外发病率为0.3%~0.5%,国内报道为0.24%~1.57%。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是
胃黏膜脱垂
[多选题]宫内节育器放置时间包括
月经干净3~7日
人工流产术后立即放置
哺乳期已排除早孕
解析:放置时间常规为月经干净后3~7日放置,人工流产可立即放置,但术后宫腔深度应<10cm为宜。产后一般在满3个月、剖宫产后半年放置。哺乳期放置应先排除早孕可能。
[多选题]胎膜早破的病因是
宫颈内口松弛
下生殖道感染
多胎妊娠
头盆不称
创伤
[单选题]患者女性,40岁,已婚,孕3产1。既往月经规律,现停经50天,与他人争吵后突发腹痛、呕吐、腹泻,阴道点滴流血就诊。查体:BP80/50mmHg,P120次/分。右下腹压痛,移动性浊音(+),尿HCG(+)。有助于简单、快速明确诊断的检查措施是
阴道后穹隆穿刺
解析:育龄期女性短暂停经后阴道流血,尿HCG(+),腹部有移动性浊音,有失血体征,推测患者可能为异位妊娠破裂大出血,血液集中在子宫直肠陷凹。通过阴道后穹隆穿刺进入子宫直肠陷凹,若抽出暗红色不凝血,结合症状体征,即可明确诊断。
[单选题]女,27岁,人工流产吸宫术后15天,仍有不规则阴道流血,经抗生素和宫缩剂治疗无效,首先应考虑为
吸宫不全
[单选题]卵母细胞完成第二次减数分裂是在
受精后
解析:卵母细胞在受精后完成第二次减数分裂。
[单选题]先兆早产时,以下哪种药物不能抑制宫缩
拉贝洛尔
解析:按作用机制宫缩抑制剂可分为两大类:第一类:阻断或抑制释放合成宫缩物质,如乙醇、前列腺素合成酶抑制剂等;第二类:改变子宫肌对宫缩物质的反应性如硫酸镁、β2-肾上腺能受体兴奋剂、降压药等如不能阻止产程进展,应立即停用。目前常用的药物有以下几种:
1、吲哚美辛(消炎痛):前列腺素有刺激子宫收缩和导致子宫颈软化容受作用吲哚美辛可抑制前列腺素合成酶而抑制前列腺素的合成。常用剂量25mg口服,每6小时一次;或50mg肛栓每12小时一次,直至宫缩停止。
2、硫酸镁:镁离子可与钙离子竞争进入肌质网并可直接作用于肌细胞,使肌细胞膜的电位差降低而不产生肌肉收缩,抑制作用与剂量有关血清镁浓度为2~4mmol/L(4~8mEq/L)时,可完全抑制子宫肌的自然收缩和缩宫素引起的宫缩。
3、β2-肾上腺素能受体兴奋剂:β2-受体主要在子宫血管、支气管及横隔平滑肌内。药物直接作用于平滑肌细胞膜上的受体与相应受体结合后,激活腺苷环化酶而使平滑肌细胞中的环磷酸腺苷(cAMP)含量增加,抑制肌质网释放钙细胞质内钙含量减少,使子宫肌松弛而抑制宫缩。
4、钙拮抗剂:主要作用在于阻止钙离子进入细胞膜阻止细胞内肌纤维膜释放钙及增加平滑肌中的钙逐出,使细胞质内钙含量降低,子宫肌因而松弛这类药物中,药效最强的是硝苯地平(心痛定,nifedipine)剂量为10mg,每日3次口服,舌下含服作用较快可减弱宫缩的振幅及肌张力。但可致外周血管扩张、房室传导减慢及随后的反射性心动过速头痛、皮肤潮热以及降低子宫胎盘血流量。
[单选题]不属于结肠镜检查并发症的是
腹胀
[单选题]24岁初孕妇。在门诊确诊为妊娠33周,妊娠期高血压。属于不适当的处置是
严格限制食盐摄入量
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