正确答案:

手术

D

题目：患者女，58岁。6年前行左乳癌改良根治术，术后病理为左乳腺浸润性导管癌3级，肿瘤大小为1.5cm×1.2cm×1.2cm，皮肤和胸肌筋膜未受侵，ER(-)，PR(-)，C-erbB2(2+)，腋窝淋巴结0/17，全身检查未见癌转移。术后行表阿霉素+环磷酰胺+5Fu化疗6个周期，未行放疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。2个月前发现左胸壁手术切口外下方有一无痛小结节，未予处理。现小结节逐渐长大来诊，无其他不适主诉。 查体：左胸壁手术切口外下方可见一个1.0cm×1.0cm×1.5cm结节，表面稍红，质硬，活动可，触痛阴性，余胸壁未见肿物；双锁上腋窝未及肿大淋巴结，右侧乳腺未及肿物。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]G-CSF的适应证包括（ ）

预防化疗所致骨髓抑制的感染

自体骨髓移植的恢复

动员外周血祖细胞

治疗严重中性粒细胞减少症

[多选题]软组织肉瘤术前放射治疗的优点有

放射野精确

较小的放射治疗剂量

较短的疗程

对肿瘤细胞可能有更好的杀灭效果

[多选题]选择素与肿瘤细胞转移的( )有关

器官选择性

瘤栓形成

与白细胞的黏附

[多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

大黄

厚朴

枳实

芒硝

[多选题]关于癌痛的三阶梯药物治疗，下列叙述中正确的是（ ）

目前第一阶梯代表药物分为两类，即对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)

阿片类药物是癌痛治疗主要药物，规范使用时不会成瘾

对难治性癌痛除使用止痛药物外，还要根据病情使用一些神经精神类等辅助用药

低剂量起始的强阿片类药物，如吗啡、羟考酮、芬太尼等也可用于治疗中度癌性疼痛

[多选题]癌症疼痛评估的步骤及原则是 ( )

相信病人的主诉

全面询问疼痛及相关病史

注意病人状态，分析有关心理一社会因素

仔细体格检查

评估病人的疼痛程度

[多选题]关于癌症康复，下面的说法中正确的是（ ）

癌症患者康复治疗的目的是改善身心功能，增进身体健康，提高生存质量

心理康复应贯穿抗肿瘤治疗的全过程，包括进行适当的"死亡教育"

癌症患者的躯体康复应当进行低强度有氧运动，以增强肌力，保持或改善关节活动范围，提高心肺功能与耐力，但需防止过度劳累

抗肿瘤治疗导致器官或局部功能障碍时，需进行有针对性的功能训练，如：对乳腺癌术后肩关节功能训练，骨肿瘤患者截肢术后的假肢功能训练，盆腔手术致盆底肌肉受损或预防尿失禁的肌肉训练等

对癌症患者的康复教育包括：宣传癌症防治知识、倡导积极健康生活方式，鼓励有规律的生活、参加户外或集体活动、做力所能及的家务，和亲友沟通、乐观积极的心态等

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