正确答案:

乳糜胸

D

题目： 患儿男性，6个月，因“呕吐一天，呼吸困难半天”入院。查体：体温38.2℃，心率180次／分，呼吸55次／分，精神反应差，呼吸急促，三凹征明显，听诊双肺呼吸音粗，左肺呼吸音明显减弱，腹软。胸片及消化道造影示“左侧膈疝”。入院诊断为“左侧胸腹裂孔疝”。

解析：乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。诊断依据是：①胸闷、气促，尤以活动量大或进食较多脂肪性食物时明显。②有胸腔积液的体征，胸片提示胸腔积液。③胸腔穿刺可抽出乳白色的液体，胸液乳糜试验(+)。故D选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]急性粟粒型肺结核的特点有

突发高热，呈稽留热或弛张热

多数起病时出现脑膜炎征象

双肺分布大小一致、均匀的粟粒状阴影

眼底检查可发现脉络膜结核结节

解析：1）起病多急骤，婴幼儿多突然高热（39—40℃），呈稽留热或驰张热，部分病例体温可不太高，呈规则或不规则发热。2）约50％以上的病儿在起病时就出现脑膜炎征象；3）6个月以下婴儿粟粒性结核的特点为发病急，症状重而不典型，累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多因此E选项错误

[多选题]下列属于中等水平的消毒剂有

75%酒精

漂白粉

2%碘酊

[多选题]引起小儿心跳骤停的原因是

新生儿窒息、重症肺炎、新生儿肺透明膜病等呼吸衰竭时

急性心肌炎及严重房室传导阻滞等

溺水、触电、严重创伤、出血等突然的意外事件

药物中毒和严重电解质紊乱

婴儿猝死综合征

解析：小儿心跳骤停的原因为儿科危重急症，表现为呼吸、心跳停止，意识丧失、突发面色青紫或苍白、或抽搐，脉搏消失，血压测不出。各种严重疾病、窒息、电击、溺水、严重外伤、药物中毒、猝死等突发意外事故均为其常见原因。故选ABCDE。

[多选题]下列哪些是经空气隔离预防的疾病

水痘

麻疹

结核

解析：经空气隔离适用于预防通过空气传播的感染源，如麻疹病毒、水痘病毒、结核分枝杆菌、播放性带状疱疹病毒，无论是疑似或确诊感染或定植的患者都应隔离。故选ABC。

[多选题]婴幼儿腹泻的治疗原则有( )。

严密观察病情，对症治疗

调整、适当限制饮食

纠正水、电解质紊乱

加强护理，防止并发症

[多选题]结核菌素试验阴性可见于

未感染过结核

初次感染结核4～8周以内

结核菌素试验技术误差

机体免疫反应低下

解析：结核菌素试验阴性可见于:1.未感染过结核.2.初次感染结核4～8周以内.3.结核菌素试验技术误差.4.假阴性反应，机体免疫功能低下或受抑制所致，如重症结核病，急性传染病如麻疹、水痘、百日咳等。故选ABCD。

[多选题]家庭访视的目的

促进家庭成员之间的关心和理解

消除家庭环境中的不安全因素

为家庭建立有效的支持系统

解析：家庭访视的主要目的是预防疾病，促进健康，其具体表现为以下五个方面：1.建立有效的支持系统，鼓励家庭充分利用各种的健康资源；2.为居家的病、伤、残者提供各种必要的保健和护理服务；3.促进家庭成员的正常生长发育，并提供有关健康促进和疾病预防的健康知识；4.充分发挥家庭功能，促进家庭成员之间的相互关心和理解；5.消除家庭环境中的不安全、致病因素，确保家庭环境的健康。家庭访视的目的并不是直接为家庭提供各种卫生资源,而是提供有关的信息,鼓励家庭充分利用有关卫生资源 。故选ABE。

[多选题]下列属于领导工作原理的是

协调目标原理

直接管理原理

沟通联络原理

激励原理

指明目标原理

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