正确答案: 口服阿司匹林使体温降至正常
B
题目:二岁小儿,发热,咳嗽,畏光4天就诊,体温40℃,结合膜充血,有分泌物,耳后发际部可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常
解析:4.患儿出现畏光,皮疹等症状,应给予皮肤护理及保护眼睛。避免强光灯处理。阿司匹林虽有降温、解热镇痛作用,但副作用也比较明显,易引起胃肠道症状,较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。此患儿已并发喉炎,胃肠道症状易加重患儿病情,引起窒息,故选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]某患者有被害妄想,认为饭中有毒而拒食,此时护士的做法错误的是
为避免护患冲突,不勉强患者进食,让其饥饿时自动进食
强行喂食
把患者约束起来,直至同意进食为止
给予鼻饲或补液
解析:某患者有被害妄想,认为饭中有毒而拒食,护士可以让患者与其他人一同进食,或让别人先吃一口再让患者吃以消除患者的怀疑。但是不能强行喂食、约束患者这样会加重患者的被害妄想;也不能放任患者或鼻饲,都不利于患者的康复。故选ABCE。
[多选题]使用微波消毒应注意
微波对人体有一定伤害,应避免小剂量长期接触或大剂量照射
微波无法穿透金属面,故不能以金属容器盛放消毒物品
水是微波的强吸收介质,用湿布包裹物品或在炉内放一杯水会提高消毒效果
被消毒的物品应为小件或不太厚
常用于食物或餐具的消毒
解析:使用微波消毒应注意:微波对人体有一定伤害,应避免小剂量长期接触或大剂量照射;微波无法穿透金属面,故不能以金属容器盛放消毒物品;水是微波的强吸收介质,用湿布包裹物品或在炉内放一杯水会提高消毒效果;被消毒的物品应为小件或不太厚;常用于食物或餐具的消毒。故选ABCDE。
[多选题]由于小儿呼吸道解剖特点,易患的疾病是
耳咽管较宽,直而短,呈水平位,易引起中耳炎
呼吸道感染时,易引起喉头水肿和狭窄而出现呼吸困难
解析:1.鼻 鼻腔相对狭窄,位置较低。婴幼儿鼻粘膜柔嫩并富于血管,感染时粘膜肿胀,易造成堵塞,导致呼吸困难或张口呼吸。2.鼻窦 新生儿上颌窦和筛窦极小,2岁以后迅速增大,至12岁才充分发育。额窦2—3岁开始出现,12~13岁时才发育,蝶窦3岁时才与鼻腔相通,6岁时很快增大。由于鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续,鼻窦口相对大,故急性鼻炎常累及鼻窦,易发生鼻窦炎。3.鼻泪管和咽鼓管 婴幼儿鼻泪管短,开口接近于内眦部,且瓣膜发育不全,故鼻腔感染常易侵入结膜引起炎症。婴儿咽鼓管较宽,且直而短,呈水平位,故鼻咽炎时易致中耳炎。4.咽部 咽部较狭窄且垂直。扁桃体包括咽及腭扁桃体,前者6个月已发育,后者1岁末才逐渐增大,4~10岁发育达高峰,14~15岁则渐退化,故扁桃体炎常见于年长儿,婴儿则少见。5.喉 以环状软骨下缘为标志。喉部呈漏斗形,喉腔较窄,声门狭小,软骨柔软,粘膜柔嫩而富有血管及淋巴组织,故轻微炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难。下呼吸道1.气管、支气管 婴幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄,粘膜柔嫩,血管丰富,软骨柔软,因缺乏弹力组织而支撑作用差,因粘液腺分泌不足而气道较干燥,因纤毛运动较差而清除能力差。故婴幼儿容易发生呼吸道感染,而一旦感染易于发生充血、水肿导致呼吸道阻塞。左支气管细长,由气管向侧方伸出,而右支气管短而粗,为气管直接延伸,故异物很容易易进入右支气管。2.肺 肺泡数量较少;弹力纤维发育较差,血管丰富,间质发育旺盛,致肺含血量多而含气量少,易于感染。感染时易致粘液阻塞,引起间质炎症、肺气肿和肺不张等。3.胸廓 婴幼儿胸廓较短,前后径相对较长,呈桶状;肋骨呈水平位,膈肌位置较高,胸腔小而肺脏相对较大;呼吸肌发育差。因此,呼吸时,肺不能充分地扩张、通气和换气,易致缺氧和二氧化碳潴留而出现发绀。小儿纵隔体积相对较大,周围组织松软,在胸腔积液或气胸时易致纵隔移位。
[多选题]婴儿口腔有哪些特点有助于吸吮乳汁
口腔较小
唇肌和两颊脂肪垫发达
解析:婴儿口腔颊部脂肪垫发达,舌短而宽,口腔较小,有利于吸吮动作,吞咽乳汁。
[多选题]预防接种时出现超敏反应,应如何处理
患儿平卧,头稍低
保暖
吸氧
皮下或静脉注射1:1000肾上腺素
解析:患儿预防接种时出现超敏反应,应予患儿平卧,头稍低,注意保暖,吸氧,并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素,必要时可重复注射,病情稍稳定后,应尽快转至医院继续治疗。过敏性皮疹以荨麻疹最多见,一般于接种后几小时至几天内出现,服用抗组胺药即可。故选ABCD。
[多选题]社区护理研究过程的主要步骤包括
设计
收集资料
资料整理
资料分析
解析:社区护理研究过程的主要步骤包括设计、收集资料、资料整理、资料分析、撰写论文。故选ABCD。
[多选题]社区护理的特点包括
以健康为中心
以人群为主体
提供综合服务
有自主权和独立权
具有长期性、连续性
解析:社区护理的特点包括1.预防保健为主2.强调群体健康3.社区护理工作范围的分散性及服务的长期性4.综合性服务5.可及性护理服务6.具有较高的自主性与独立性7.多学科协作性。故选ABCDE。
[多选题]室间隔缺损的杂音特点是
杂音粗糙伴有震颤
为全收缩期杂音
传导广泛
心尖区有舒张期隆隆样杂音
肺动脉瓣第二音亢进
解析:由于心脏增大,常见左心前区和胸骨隆起。在胸骨旁可能及抬举性搏动,并可触及收缩期震颤。在胸骨左缘第3、4肋间仍可闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,并向四周广泛传导。肺动脉瓣第二心音亢进,表明有肺动脉高压
[多选题]化脓性脑膜炎常见的临床表现
发热
烦躁
脑脊液改变
头痛
脑膜刺激征
解析:1)急性起病的发热、头痛、呕吐;2)查体有脑膜刺激征,脑脊液压力升高、白细胞明显升高
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