正确答案:

四肢约束防止抓伤 肩部、膝部约束防止坐起 枕横立床头防止撞伤 用床挡防止摔伤

ABCE

题目：谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

解析：谵妄患者的护理措施：给予患者支持治疗，维持水电解质平衡，适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间，建议适当的环境控制以给患者充分的支持。应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示。在白天，应当保持灯亮着，并营造一个活动的环境；在晚上，灯光应暗淡一些，居室应安静柔和，所以D项错误，故选ABCE。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些属于新生儿重症监护的对象

重度窒息者

急慢性呼吸衰竭

胎龄小于30周、生后48小时内

胎龄小于28周、出生体重小于1500g者

解析：主要收治对象?①需要进行呼吸管理的新生儿,?如各种原因引起的急、慢性呼吸衰竭;?②低出生体重?儿;?③重度窒息、重度缺氧缺血性脑病、颅内出血;?④重?症休克;?⑤某些外科手术前后;?⑥其他:换血、重度黄?疸、多脏器功能衰竭、需要全静脉营养等。

[多选题]组织文化的涵义包括

物质文化

精神文化

制度文化

攻坚文化

[多选题]小儿生长发育的常用评估指标是 ( )

身高(长)

体重

头围

胸围

牙齿

解析：小儿生长发育的常用评估指标有身高、体重、胸围、头围、牙齿、行为能力

[多选题]对护理人员感染监测包括

定期体检

建立健康档案

了解受感染情况

调离时进行体检

解析：医院中许多科室和工作环节对职工具有较高的感染危险，尤其是护理人员在调入和调离某一部门时，均应进行健康检查，查明有无感染、感染的性质，是否获得免疫力，并进行详细记录 。故选ABDE。

[多选题]处理隔离室内物品正确的是

患者接触的物品应视为污染，消毒后方可再使用

落地的物品应视为污染，消毒后方可给他人使用

患者的衣物、钱币等经熏蒸消毒后才能交与家人带回

患者的排泄物、分泌物、呕吐物须消毒处理后方可排放

需送出病区处理的物品，置于污物袋内，袋外要有明显标记

解析：患者接触的物品应视为污染，消毒后方可再使用；落地的物品应视为污染，消毒后方可给他人使用；患者的衣物、钱币等经熏蒸消毒后才能交与家人带回；患者的排泄物、分泌物、呕吐物须消毒处理后方可排放；需送出病区处理的物品，置于污物袋内，袋外要有明显标记；这些说法都是正确的，故选ABCDE。

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