正确答案:

静滴0.3％氯化钾

E

题目： 1岁女婴，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。

解析：1.低血钾的表现：低血钾的症状不仅取决于血钾的浓度，更重要的是低血钾发生的速度，起病缓慢者，体内缺钾虽然很严重，但临床症状不一定很重。一般血清钾低于3.5mmol/L时，即可出现下列症状：神经肌肉兴奋性降低：精神委靡、肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失，严重时出现肌肉弛缓性瘫痪。心血管症状：心音低钝、血压降低、心律失常，严重者可发生猝死心电图可见T波低平、双向或倒置，S-T段下降，Q-T间期延长，出现U波。根据患儿临床表现所以该患儿有低血钾，答案选择D。 2.小儿腹泻血生化检查：血钠的浓度因不同性质脱水而异，血清钾、钙在脱水纠正后可下降。二氧化碳结合力降低。目前危及患儿生命的紧急情况是低钾血症，此时应检查血清钾的含量，对症治疗。 3.低钾血症治疗原则：主要治疗原发病及补充钾盐。每日氯化钾剂量约为3～4mmol/kg，分次口服；严重低钾需静脉点滴，液体中钾的浓度不超过0.3%，切忌静脉推注。 4.最重要医嘱是教育家长科学育儿，合理喂养。注意卫生预防腹泻。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]小儿惊厥持续状态的临床表现有（ ）

一次惊厥持续30分钟以上

两次惊厥间歇期意识状态不能完全恢复

解析：惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。

[多选题]有关小儿生理性流涎的特点，描述正确的是

流涎是患儿对疼痛的一种反应

流涎对清洁口腔有一定作用

新生儿一般不出现流涎

3～4个月婴儿会出现生理性流涎

解析：1）六个月时，牙齿萌出，对牙龈三叉神经的机械性刺激使唾液分泌也增多，以致流涎稍多，均属生理现象。因此E选项错误；2）5-6个月出牙时又刺激了局部的神经，使唾液腺分泌更多，而这时小儿尚不习惯于吞咽唾液，再加上口腔又浅，所以唾液不断往外流，这是正常生理现象。3）流涎对清洁口腔有一定作用

[多选题]注射胰岛素应注意

餐前15～30分注射

皮下注射

每次更换注射部位

剂量绝对准确

解析：1）三餐前注射，吃饭不用等待，可以静脉点滴；2）注射胰岛素应皮下注射；3）应从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射，尽量避免在一个月内重复使用同一个注射点。4）注射完成后应立即将针头从注射笔上取下，以免空气进入药液，导致注射时间的延长，并影响注射剂量的准确性。因此C选项错误.

[多选题]儿童不知道患病的原因，常把两个不相关的事物赋予因果关系，认为外界事物、某些神奇的力量或自己的不良行为是引起疾病的原因，此年龄阶段是 ( )

幼儿期

学龄前期

解析：幼儿期和学龄前期不知道患病的原因，常把两个不相关的事物赋予因果关系，认为外界事物、某些神奇的力量或自己的不良行为是引起疾病的原因，缺少逻辑性

[多选题]管理的职能包括

计划

组织

领导

人事

控制

解析：管理的职能包括：计划、组织、领导、人事、控制等。故选ABCDE。

[多选题]典型水痘皮疹的临床特点包括哪些

皮疹呈向心性分布

分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂，常同时存在

解析：此属X型题，有多项选择，本题典型水痘皮疹的选项有A、C。

[多选题]计划谈话的过程中包括

确定谈话的主题

确定谈话的时间和地点

发出合适的邀请

了解被邀谈话的对象

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