正确答案:

静脉滴注缩宫素

B

题目：初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S＝+1，骨盆外测量未见异常。

解析：初产妇，规律宫缩6小时，宫口即开大3cm，胎儿胎位正，胎心好，胎儿体重不大，骨盆外测量未见异常，属于正常产程，可等待自然分娩。此后，宫缩逐渐减弱，胎膜已破，产程已18小时，宫口开大8cm，属于活跃期延长，宫缩乏力，可静脉滴注缩宫素加快产程。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，30岁，原有风心病重度二尖瓣狭窄，因与人争吵，突发气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，大汗淋漓入院急诊。体检：心率120次／分，律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音

机械性肺淤血状态

解析：病人与人争吵，突发气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，大汗淋漓，属于急性肺水肿的的典型表现，结合病人既往史风心病伴重度二尖瓣狭窄，故判断病人为机械性肺淤血状态。正确答案为E。

[单选题]女性，45岁，肢体软弱无力，夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170／100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol／L，最可能的诊断是

原发性醛固酮增多症

解析：原发性醛固酮增多症(原醛症)，是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生，醛固酮分泌增多所致。原醛症是一种继发性高血压症，约占高血压症中0.4～2%。发病年龄高峰为30～50岁，女性较男性多见。临床表现①高血压是本病的早期症状，多为进展缓慢的良性高血压。血压水平一般在22.7～24.0／13.0～14.7kPa(170～180／100～110mmHg)②低血钾由于大量醛固酮促进尿钾排泄过多所致，患者可有肌肉无力、麻痹、软瘫，甚至吞咽和呼吸困难，心电图示低血钾表现，有时出现心律不齐。长期低血钾可造成肾远曲小管空泡变性，肾脏浓缩功能下降，患者出现口渴、多尿、夜尿增多和低比重尿等表现。③碱中毒。

[单选题]慢性肺原性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是：

心尖上翘

解析：慢性肺心病右心增大，左心上翘。

[单选题]主要用于表面麻醉的药物是

丁卡因

解析：临床上常用普鲁卡因行局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉，其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差，一般不采用。苯妥英钠有抗心律失常作用及抗癫痫的作用。利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药。奎尼丁主要用于慢性心房颤动和心房扑动。丁卡因用于硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、神经传导阻滞、黏膜表面麻醉。故选A。

[单选题]由免疫机制引起中性粒细胞减少的疾病是

Felty综合征

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