正确答案:

洋地黄中毒引起的室性心动过速

D

题目：下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗

解析：室性心动过速可引起室颤发生，如为持续性、特发性或伴有基础疾病（冠心病、心衰）时，需紧急电复律。当发生洋地黄中毒时，予电复律会诱发室颤，导致猝死。故洋地黄中毒时不宜使用直流电复律。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]恶性骨肿瘤的X线表现主要为

边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显

解析：边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显符合恶性骨肿瘤的X线表现。

[单选题]血行感染，细菌最先侵犯

肾皮质

解析：血行感染途径，细菌从体内病灶（扁桃体炎、龋齿、皮肤感染等）侵入血液，先侵犯肾皮质，然后到达肾盂引起疾病。而对于上行性感染，首先到达肾盂部位。

[单选题]胎心率变异减速的特征不包括哪项

胎心率恢复缓慢

解析：胎心变异减速特点是胎心率减速与宫缩无固定关系。一旦出现变异减速，下降迅速且下降幅度大，持续时间长短不一，恢复也迅速。变异减速一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。

[单选题]男，50岁。肠梗阻发病4天入院，血压60/30mmHg，血清钠119mmol/L，血清钾3mmol/L，动脉血pH为7.32。治疗时首先考虑

补充血容量

解析：患者同时并发休克和低血钾，本着指标先救急的原则，故应先补充血容量，控制休克后再补充钾离子。

[单选题]孕40周新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占

2/3

解析：胎儿肺内充满液体，足月儿为30～35ml/kg，出生时经产道挤压，约1/3肺液由口鼻排出，其余在建立呼吸后被肺间质内毛细血管和淋巴管吸收，故选D。

[单选题]不符合神经症共同特点的是

可有相应的器质性病变

解析：神经症又称神经官能症或精神神经症。是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虚症、恐怖症、躯体形式障碍等，患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。病程大多持续迁延或呈发作性。

[单选题]成纤维细胞损伤后转变成骨细胞

化生

解析：1.化生是指由一种分化成熟的细胞类型代替另一种分化成熟的细胞类型的过程。

[单选题]男，65岁。突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时。查体：T38.6℃，R32次/分，BP90/60mmHg，P110次/分，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音1次/分，血清淀粉酶860U/L，血氧分压50mmHg。首先应考虑的诊断是

急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征

解析：血清淀粉酶大于500U/L，高度提示急性胰腺炎。血氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压高于50mmHg，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭；血氧分压低于60mmHg为Ⅰ型呼吸衰竭。

[单选题]适合手术治疗的高血压脑内血肿是

外侧型血肿，病情加重

解析：硬脑膜外血肿，手术可以达到，其他部位血肿手术不易达到，病情加重是手术指征。

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